胶样粟丘疹的鉴别
常见检查：细胞组织化学染色
1.粟丘疹 丘疹呈白色，以针尖挑破后可挤出珍珠样小粒。真皮上层可见表皮囊肿。
2.扁平苔藓 丘疹呈红色或紫红色，不透明，疹内无胶样物质，好发于前臂屈侧，剧痒。基底细胞液化变性，表皮与真皮间细胞呈带状浸润，无胶样物质。
3.皮肤淀粉样变 皮疹淡褐色、圆形或半球状隆起，小腿伸侧多见，剧痒。疹内有淀粉样物质沉积。刚果红染色阳性。Van Gieson染色呈淡红色，甲基紫染成紫红色。
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胶样粟丘疹一般做什么检查
临床皮肤检查：皮疹通常呈半透明状、淡、针头至黄豆大、圆形或不整形、扁平或丘状隆起的丘疹，常对称分布。好发于面部和手背，也散布于前额、颊部或鼻部。
病理学检查：表皮角化过度，棘层萎缩，表皮嵴变平。真皮层显著扩大，真皮上层可见无结构均质性的胶样物质，或呈透明变性。其周围由正常胶原纤维束环绕，境界明了。在变性的胶原物质内可见裂隙和少数纺锤形破裂的细胞核。胶样物质如以HE染色呈嗜酸性，较正常胶原染色淡或呈弱嗜碱性。PAS染色阳性。
其他检查：对于已合并感染的患者应进行血常规、C-反应蛋白检查。
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