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【胃黏膜脱垂的症状】胃黏膜脱垂的早期症状

作者:佚名     时间:2017-01-01     浏览:573    

胃黏膜脱垂的症状


一、症状


1.腹痛 腹痛是最常见的表现,无明显的周期性和节律性,疼痛可在进食后诱发,常呈阵发性疼痛,也可为烧灼痛、不规则的胀痛或刺痛等,一般无放射痛。常常伴有上腹部饱胀不适、嗳气、食欲不振等症状。有时疼痛的出现也常与有关,右侧卧位时疼痛易发生,左侧卧位时,疼痛较少发生甚至不发生,有人认为此点为本病的特征性表现。抑酸药治疗一般无效,碱性药物治疗也不易缓解。有时,当脱垂的黏膜阻塞幽门管而发生嵌顿或狭窄时,则出现上腹部持续性剧烈的疼痛,同时伴有恶心、呕吐等症状。


2.上消化道出血 在胃黏膜脱垂中是较为常见的,多数为少量的出血,少数则可引发大出血,甚至出现失血性休克。Feldman报告的370例胃黏膜脱垂中,22%发生出血,其中大出血达9.4%。出血可由脱垂的黏膜表面糜烂或溃疡引起,也可由脱垂的黏膜嵌顿而引起。同时因常伴有胃和十二指肠壶腹部溃疡,故出血的原因有时难以区别,因此需要认真地询问病史,仔细的体格检查。确诊有赖于内镜检查。


3.幽门梗阻 其发生率非常低,多数患者发作时有恶心、呕吐,呕吐可在进食后发生,常有上腹部剧烈疼痛,呕吐后疼痛可减轻或消失。


4.体征 患者有消瘦、轻度贫血,上腹部可有轻压痛,无反跳痛。如当黏膜嵌顿入幽门管时,可见胃型或胃蠕动波,在上腹部可触及质软的包块,上腹部可有振水音。


二、诊断


本病在临床上缺乏特征的症状和体征,其诊断则主要依靠辅助检查。


以上小编为您整理了胃黏膜脱垂的症状相关知识,下面继续为您讲解胃黏膜脱垂并发症,胃黏膜脱垂还会引起哪些疾病等相关知识?

胃黏膜脱垂的并发症


1.并发胃炎 在胃黏膜脱垂的患者中,有一半以上的患者同时存在慢性胃炎,故应先治疗慢性胃炎,减少导致胃黏膜脱垂的因素。因此,要去除各种可能的致病因素:如彻底治疗急性胃炎及口腔、咽部的慢性感染灶,避免服用对胃有的食物及药物;对有消化不良症状者,一般按消化性溃疡的治疗原则用药,如各种制酸剂、胃黏膜保护剂等;彻底根除Hp,因为目前认为Hp感染与慢性胃炎有密切的关系,所以要积极治疗;对合并有胆汁反流性胃炎的患者,可使用胃复安和胆酪酸治疗,甲氧氯普胺(胃复安)有促进胃、十二指肠的蠕动,加速胃的排空,减少胆汁反流的作用;胆酪酸可在胃内与胆盐结合,加速胆盐的排除。


2.并发消化性溃疡 在胃黏膜脱垂的患者中,有部分患者伴有消化性溃疡,故应治疗消化性溃疡,减少其致病因素。首先应用减少损害因素的药物:如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等,同时给予胃黏膜保护的药物:如硫糖铝、铋剂、甘珀酸(生胃酮)等以及抗生素的应用。


3.并发上消化道出血 在胃黏膜脱垂的患者中,部分患者可同时存在上消化道出血,因此也要积极治疗。当患者出现上消化道出血时,患者要卧床休息,同时要密切观察患者血压、脉搏及出血量的变化,保持呼吸道通畅。同时,当患者血红蛋白小于90g/L,或者收缩压小于12kPa(90mmHg)时,应输入足量的全血。与此同时,如患者出血仍没有控制,则可口服凝血酶、巴曲酶(立止血)或者含去甲肾上腺素的冰盐水溶液,如上述方法及内科药物保守治疗仍不能控制出血时,则可在内镜直视下行高频电激光止血。如上所述方法均无效,则可行外科手术治疗。


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