停后反跳性失眠
老年人长期服用安眠,会产生物依赖性,如果突然停,就可能引起反跳性失眠,甚至出现比用前更为严重的失眠症状。临床观察显示,长期服用短效安眠的老年人,一般在停当天就会出现反跳性失眠;而服用长效安眠的老年人,一般在停3天后才出现严重失眠。
睡眠期间呼吸障碍
医学临床实践表明,安定类物可抑制呼吸,加重老年人在睡眠期间的呼吸障碍症状。并且,老年人长期服用安眠会导致夜间死亡率较高,可能与该引起的睡眠期间呼吸暂停有关。
焦虑和早醒失眠
焦虑和早醒失眠多发生在使用短效安眠的老年人中,因为连续服用短效安眠,就会引起老年人出现焦虑、抑郁和恐慌,少数人出现幻觉。究其原因,可能是机体对安眠产生了耐受性,或者是安眠从中枢内的受体部位迅速消除,或者是安眠在体内某种毒性代谢产物的作用。
多种后遗症效应
老年人长期服安眠(尤其是长效安眠)可产生多种后遗症效应,主要表现为白天嗜睡、反应迟钝、判断力下降、意识模糊乃至精神紊乱等。这是由于老年人机体对于安眠的反应性随着增龄而增高,并且安眠在老年人体内代谢缓慢,半衰期显著延长,容易形成物蓄积而导致以上后遗症效应。
此外,安眠的停反应还有恶心、呕吐、耳鸣、焦虑、注意力不集中、震颤及不自主运动等症状。值得注意的是,长期服用安眠的老年人,在发生中风或意外伤害时,常会因无意识地停而出现一系列反应,使症状更加复杂,如果主治医师对此缺乏了解,就可能影响疾病的诊断。
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