活检是什么?活检适应症
活检是什么?
活体组织检查(简称活检)是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术,是通过一种简单的手术方法,即活体组织检查术(活检术),取出一小块活体组织,进行病理切片组织学观察,来了解生精的状况,用于诊断疾病,评估预后。
目前了解生精功能的检查方法还有激素检查方法和生化检查,这些检查方法与活检相比,都不能准确反应生精功能。因为活检是直接检查的曲细精管,而内分泌和生化检查是间接的了解生精功能。目前活检检查是诊断生精功能的金标准,所以对于无精子症患者都要做此检查。
活检适应症
进行活检时,患者取截石位,医生用活检钳穿过外各层取曲细精管,组织送病检。活检适应症有以下几点:
1、大小正常的无精子症;
2、体积中度缩小的少精子症;
3、小或不对称性的少精子症或无精子症如大小不等,一侧输精管不能扪及或附睾硬结等。应证明两侧是否都有精子发生,因为可能是一侧阻塞,另一侧功能障碍;
4、若双侧病变基本相同,为确定损伤的程度或种类,常选较健康一侧作活检;
5、阻塞性无精子症应作双侧活检,以决定哪侧适宜作显微外科吻合手术;
6、对隐睾患者作活检可检测有无原位癌。不明原因的肿块活检可明确诊断;
7、若评价男性节育的远期作用或环境因素,细胞毒药物,辐射线对生精功能的影响,亦可作活检。
活检对身体有副作用吗
活检是男性不育症最重要的检查手段之一,对男性不育症的诊断、分型、治疗和预后判断均有重要价值。活检一般情况下对于身体影响不大,也无副作用。建议无精症患者到正规的专科医院做全面的检查,查明病因后,才进行相关检查。
传统的切开活检取曲细精管,该方法对损伤较大,存在一些并发症,如血肿、感染以及对血供的影响导致萎缩等,部分患者不易接受。现在的活检术一般采取微创穿刺,所以具有操作简便、创伤少、手术时间短、并发症少、对对患者影响小、可重复多次取精等优点,结合ICSI技术,可以有效治疗男性无精子症。
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