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胎盘前置怎么治疗
1、胎盘前置怎么治疗
1.1、期待疗法
妊娠不足36周,胎儿体重小于2300g,出血量不多,孕妇全身情况好,胎儿存活者,可采取期待疗法。
1.2、终止妊娠
适于入院时大出血休克、胎盘前置期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多,都需要采取积极措施终止妊娠。
2、前置胎盘能顺产吗
前置胎盘要根据前置类型选择分娩方式。如果是完全性和部分性前置胎盘就要选择剖宫产,因为完全性和部分性前置胎盘发生时会完全或者部分覆盖了宫颈内口,导致软产道阻塞时没无法顺产,而且必须在出现宫缩前到医院行剖宫产术终止妊娠,否则一旦出现宫缩后胎盘与壁分离造成大量出血,对孕妇和胎儿都是十分危险的。
如果是边缘性前置胎盘可以选择分娩,但只适合于已临产,出血量不多,全身状况良好,产程进展顺利,估计短时间内可以结束分娩者。如果在顺产的过程中产程进展不顺利,出血增多的话,也是必须立即改行剖宫产的。
3、前置胎盘几个月最危险
一般情况下前置胎盘在孕晚期(即怀孕8-10个月)的时候是最危险的,如果在孕晚期出现前置胎盘,前置胎盘医生会根据怀孕时间、出血的严重程度以及你和胎儿的情况,决定下一步该怎么做。如果你有出血的情况发生,而且你的血型是Rh阴性,那么,除非宝宝的父亲也是Rh阴性,否则你应该注射一针Rh免疫球蛋白,如果你已经接近足月,医生会立即采取剖宫产手术把宝宝娩出。
胎盘前置临床表现有哪些
1、症状
妊娠晚期发生无诱因无痛性出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随增大,附着于下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。初次流血量一般不多,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量亦越来越多。流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。完全性前置胎盘往往初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,反复出血的次数频繁,量较多,有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态;边缘性前置胎盘初次出血发生较晚,多在妊娠37～40周或临产后,量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。
2、体征
大量出血时可有贫血貌、脉搏微弱增快、血压下降等出血性休克表现。腹部检查:大小与停经月份相符,由于胎盘覆盖宫颈内口影响胎先露入盆,胎先露部多高浮。可在耻骨联合上方听到胎盘血管杂音。
胎盘前置怎样护理
1、注意休息:最好用左侧卧姿势。(如果出血、腹痛,要马上去医院)
2、尽量不要增加腹压。(剧烈、多次的咳嗽以及过于用力的排泄,都会给腹部带来,应避免)
3、保持清洁。(勤换洗,保持干净,可以在会垫护垫)
4、饮食宜丰富。(多食含铁的食物,如瘦肉、动物肝脏、红枣,适当增加新鲜蔬果)
5、适当的肢体活动。(家人可以为准们做一些下肢,防止肌肉萎缩、形成血栓。孕妇应多做深呼吸,强健肺部,对预防肺炎有很好的功效)
6、数胎动。(若出现胎动减少或异常情况,要及时就医)
7、产后注意收缩及恶露排量。
胎盘前置常常引起并发症――的下段收缩差,这会带来产后出血的隐患。因此分娩后要注意收缩,留心恶露排量。一方面可以在住院时服用一些帮助收缩的物,另一方面可以通过给孩子喂奶来促发“催产素”,达到收缩的目的。
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