“管住嘴”
向教授说,饮食治疗对糖尿病控制是最为重要的。任何一种类型糖尿病,任何一位糖尿病病人,在任何时间内都需要进行糖尿病的饮食治疗。可以说,有的病人可能不需要药物治疗,个别病人可能无法进行体育锻炼,但对任何一个糖尿病病人来说,没有饮食治疗,就不能很好地控制病情。
过年过节,难免要赴宴。糖尿病病人当然可以赴宴,这是提高生活质量的一个方面。但必须时时记住自己是糖尿病病人,不要贪馋。有的人平时还能注意控制饮食,一到了宴请的场合就忘乎所以了,他们不愿意让别人知道自己的病情,或者认为天天控制饮食,现在该放松一下了,或者磨不开面子经不起劝,结果大吃大喝,又吸烟又喝酒,把一切置之脑后,结果造成病情的波动,甚至引起糖尿病酮症酸中毒,这样做对身体是很不利的,必须尽量避免。我主张糖尿病病人对疾病不必隐瞒,应该坦诚地告诉别人自己有糖尿病,让他们知道自己什么东西可以吃,什么东西不能动。即使碰上布菜、敬烟、劝酒的场合,也决不动摇,不要让别人留下“他能喝”,“他能抽”的印象,久而久之,也就没有人再让你吃甜、抽烟、喝酒了。记住,有时“少吃一口饭比多吃一片药更管用”。
坚持平时医生关照的正确的饮食治疗原则、合理配餐、少量多餐、高纤维饮食、口味清淡、水果适时适量。
戒烟 限酒
糖尿病病人绝对不能吸烟,一支都不能吸,有吸烟习惯的糖尿病病人必须尽快戒烟。众所周知,吸烟对人体有百害而无一利。对于糖尿病病人来说,害处就更大。首先,烟碱会肾上腺素分泌,而肾上腺素是一种兴奋交感神经并升高血糖的激素,可造成心动过速、血压升高、血糖波动,对病人十分不利。另外,对糖尿病病人威胁最大的就是血管病变,特别是阻塞性血管病变。糖尿病病人血管内壁往往不光滑,血液黏稠度大,红细胞变形能力下降,本来就容易发生血管阻塞,吸烟会造成血管进一步收缩,特别容易造成大大小小的血栓阻塞血管。阻塞了脑血管就是脑血栓或腔隙性脑梗塞,阻塞了心脏血管就是心绞痛或心肌梗死,阻塞了下肢血管就是下肢缺血甚至坏死,阻塞了肾脏或眼底血管,也会加重糖尿病肾病或者严重影响视力,后果严重。所以糖尿病病人一定不能吸烟,无论是哪一种烟都是如此。
酒精可使病人发生低血糖的机会增多,这是由于每克酒精产热7千卡,病人可能因喝酒而减少饮食,但酒精的吸收和代谢较快,不能较长时间维持血糖水平,而且酒精本身也能胰岛素的分泌,增强胰岛素作用的缘故。部分服用磺脲类降糖药的病人可能因饮酒而发生面部潮热,心慌、气短等不良反应。与此同时,糖尿病病人饮酒也不利于血脂控制,还会引起脂肪肝甚至肝硬化。对于肥胖的糖尿病病人,饮酒还有增加体重之虞。1瓶啤酒含热量约为500千卡,喝多了会引起啤酒肚,也就是腹部型肥胖,这对病人是十分不利的。所以糖尿病病人不宜饮酒,绝对不要饮烈性酒,包括各种白酒,更不能酗酒。如果糖尿病病人早有饮酒的习惯,一时又难以戒断,可以少量饮用啤酒(每天不超过1个易拉罐),否则含热量太多。可喝不甜的色酒(如干红、干白和黄酒)。所谓“干”就是不含糖分的意思,有些葡萄酒虽也是红色或者白色的,但是含糖,这类果酒就不太适合糖尿病病人饮用了。一般认为干红葡萄酒更好一些。当然,对原来没有饮酒习惯的人,我们并不鼓励他们现学喝酒。
除了要“管住嘴”,向教授还提请病友注意:
坚持锻炼身体
平时,咱们饮食-运动-药物是三位一体的,如果节日期间犯懒,突然不锻炼了,对血糖控制也不利。
按时服药
别因为高兴,就忘记吃药、了,结果使控制良好的病情变得不那么良好了,使高兴变成不高兴了。
劳逸结合
春节期间大家都高兴,玩玩乐乐也是人之常情,但要注意“悠着点儿劲”,别一看电视就熬一夜,一打麻将就是通宵,该休息时就得休息,别把整个生活规律都打乱了,以免影响病情。不只糖尿病病人要注意这些事情,就是一般老年人,特别是再有点老病的中老年人都要注意。
注意观察病情变化
元旦、春节期间看病是个麻烦事,仅有那么几天医院还放假。病人可以自己准备一点血糖、尿糖、尿酮体试纸,经常查着点儿,有个病情波动也做到心里有数,及时调整用药。糖尿病病人的家属,也应该监督和帮助病人做到以上几个方面。
万一节假日时有点儿不舒服,千万别挺着,能在家里自己调整调整的最好,再重一点的就要去医院看病,以免贻误病情,造成恶果。特别要注意的是糖尿病的急性并发症,像糖尿病酮症酸中毒和高渗性等。
注意保暖
元旦、春节期间气温较低,是呼吸道疾病好发季节,出门上街要注意穿暖和点儿,谨防感冒等呼吸道疾病。
最后,向教授祝愿每一位糖尿病患者节日快乐,身体健康!
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