家住上海浦东的张女士一直受抑郁症困扰。医生给开了处方,并叮嘱坚持服。可没想到只过1个多月,张女士的体重就增加了4公斤。由于害怕吃会继续发胖,她就把停了。这下不得了,焦虑、抑郁一下子又全找上了她,家人只好带着她到医院求助。 吃发胖,这是长期服的患者也许会碰到的问题。发胖对健康影响大吗?这是患者最关心的问题。 发胖迅速,一月可增好几斤 服发胖一般发生在某些慢人身上,因为他们需要长期服用某一种或几种物。服发福和一般的发福有着明显的区别,发福的速度惊人,可在半个月至一个月内胖好几斤。病人不应为这种现象感到恐慌,因为胖5斤以内都算正常。 这些物最易令人发胖 最易引起发胖的物是安眠,就拿安定来说,服用的人在最初的10周内一般会增加4公斤体重,在接下去的一年中还会增重4-5公斤。 另外,治疗癫痫症的抗惊厥物和治疗高血压的降压,都与体重增加有关。使用β-阻断剂(一种心血管病物)的人平均增重1.2公斤,而服用两年的人体重平均增加超过5公斤。使用胰岛素和磺酰脲类降糖(如甲苯磺丁脲、格列吡嗪等)的糖尿病人都很容易发胖。抑郁病很容易发胖,服用抗抑郁症(如阿米替林)会加快发胖的速度。 发胖后不能私自停 要注意的是,服后出现肥胖,患者不能私自停。 但是如果因为体重突然增加了6公斤以上,就需要采取一些措施了。比如,有精神症状的患者改用齐拉西酮等。使用早期引起肥胖的,可改用第三代物,如诺孕酯、孕二烯酮,或采用其他方法。抗抑郁可选择氯米帕明,既抗抑郁又治疗焦虑症状,还能帮助减肥。 另外,常服的病人,应每天坚持1小时体育活动,比如散步、打球等。在服期间,对于蔬菜水果的摄入要加大,特别是富含植物纤维的蔬果(韭菜、苹果等)更是要多吃,它能清除人体多余的脂肪。
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