时感到不适或疼痛，影响性功能。若口与尿道外口恰在同一个位置，口狭窄不严重时则排尿尚不影响，否则即有排尿不畅或排尿困难。二，肥大型包，肥厚过长，引起排尿费力，尿线变细而分叉。
口狭窄较重者，排尿时囊先被尿液充盈，而呈球状，然后排出尿液。包并发症有下尿路梗阻、上尿路积水、肾功能损害，腹股沟疝、脱肛、头炎、结石、局部炎症经常可引起夜尿增多、头及白斑病，状瘤、尖锐湿疣等，另据有关资料显示90%癌患者与包、过长有关。
夫妻、配偶受包或长期摩擦可引起妇科炎症，宫颈糜烂、颈癌等疾病。后天性包：因炎症或外伤所引起的狭窄致使不能上翻，称为后天性包。嵌顿：是指包的并发症，由于口狭窄，而强行将翻转到冠状沟时，狭窄的口在该处形成一很紧束的狭窄环，即产生了嵌顿包，多见于儿童好奇抚弄所致，成人多因，或将上翻而不及时复位时，也能引起嵌顿性包。由于狭窄口的狭窄，不能翻回复位，使头血液循环障碍，因而头及水肿，疼痛难忍，如不及时处理，狭窄处可能发生糜烂、溃疡，甚至头坏死，脱落。过长是指长于末端能翻出，也是病毒病菌的繁殖基地，是炎，尖锐湿疣，滴虫、疱疹，尿道炎、结石易感染人群。
包术后护理五注意
1、包必须手术治疗吗？
1）口有纤维性狭窄环的后天性包；
2）反复发作头炎；
3）五、六岁以后，口重度狭窄，伴有排尿困难，不能退缩而显露头，保守治疗效果不满意者。
前两者必须手术治疗。如果具有手术适应症而未进行手术疗法，可能导致口反复发生炎症，造成口形成瘢痕性挛缩，失去皮肤弹性和扩张能力，不能向上退缩，并伴有尿道口狭窄，如果形成狭窄环则造成疼痛，成年后影响。
2、包手术的麻醉有风险吗？
一般手术麻醉分4种情况：
1）单纯根阻滞麻醉：局部麻醉，主要适用年龄较大能够配合手术的患儿；
2）基础加局部麻醉：基础麻醉是指让患儿安静睡觉的状态；
3）全身麻醉：经吸入、静脉、肌肉或直肠灌注等途径进入体内，使病人意识消失，周身不感到疼痛，神经反射及肌肉活动都有不同程度的抑制，或称全麻；
4）膜外麻醉：硬膜外腔位于硬膜囊的外面，硬膜囊内含脊髓和脑脊液。穿刺针经背部正中线进入硬膜外腔，经颈段、胸段或腰段，都可进入硬膜外腔施行麻醉。对小儿多用骶管麻醉。
如孩子年龄比较大，能够对手术进行配合，可选择局部麻醉。如果孩子年龄小，可选用基础加局部麻醉法。
此时，许多父母会提出一个问题：麻醉对孩子的智力是否有影响？专家表示：父母不必太为此担心，做这类手术时，麻醉对孩子的智力没有负面影响。
手术后孩子需要住院吗？
一般性包手术需要40-60分钟，健康的孩子可以在外科门诊完成，不需要住院。但是手术前，一定要洗澡，洗净及其周围皮肤。手术后口服抗生素预防感染。
1、按照医嘱用消炎；
2、手术后父母应注意伤口有无渗血；
3、手术后伤口用吸水纱布固定，3天后拆除纱布，暴露伤口，用抗生素膏及4%硼酸水清洗；
4、手术一般采用短期可吸收的合成线缝合，不用拆线；
5、手术后水肿是正常现象，应注意让孩子穿一些宽松的衣裤，避免摩擦。
|
