疼痛的原因是什么?疼痛可以分为生理性和病理性两种:
生理性疼痛:
生理性的痛多与有关,前一周左右的乳腺压痛被认为是正常的。有些女性在胀奶时也会出现疼痛,这是生理情况,应注意与病理性疼痛相鉴别。
1、青春期胀痛:9-13岁的女孩刚开始发育了,下的组织会出现如豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,会有轻微的胀痛感。在初潮以后,会随着青春期的发育成熟而自行消失的,这主要是与激素水平有关。
2、经期胀痛:这是疼痛最为常见的一种类型,在所有乳腺疼痛中大约占65%,平均年龄是35岁。疼痛大多是在来潮前3~7天左右出现或是加重,来潮后逐渐消失或减轻。每月疼痛的程度并不一致,常见为沉重感、胀痛或钝痛或偶然短暂的感。而且伴有压痛性的结节,、活动或用手提物时加重。
3、后胀痛:这主要就是与的生理变化有关。淡漠或者是不和谐者,因达不到性满足,的充血、胀大就不容易消退了,或消退不完全,持续性充血会使胀痛。
4、孕期胀痛:一些准在怀孕后的40天左右,由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素等,使得增大了,而产生胀痛,重者可持续整个孕期,通常是无需治疗的。
5、产后胀痛:产后3-7天常会出现双乳胀满、疼痛、硬结,这主要是催乳素的作用,静脉充盈和间质水肿及乳汁充盈所致。所以产妇应尽早哺乳,有硬结时可在哺乳前热敷并硬结,也可用吸奶器吸乳汁,促使乳腺导管通畅。
6、人工流产后胀痛:一些女性流产后感觉胀痛,并可触及肿块。这是由于妊娠突然中断,体内激素水平急剧下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,造成乳腺肿块及疼痛。
病理性疼痛
1、乳腺增生
如果部疼痛为发作性的,且常以周期前开始疼痛或经前疼痛加重,经后可缓解或消逝,疼痛为胀痛或样,有时可牵及同侧腋下或肩背部,局部有轻到中度触痛者,则考虑为增生变。
2、乳腺炎
一般来讲,如果部出现忽然的、持续性的、比较强烈的疼痛,且伴有明显触痛者,则考虑为部的各种急性感染性疾患;如局部出现搏动性疼痛,则可能为局部已化脓。
3、肿瘤
如果部尚无明显疼痛感,而仅表现为一侧腋下或肩背部疼痛,则也有恶变的可能。如果部出现强烈的持续性烧灼样疼痛,进行性加重,难以自行缓解,且伴有局部肿块破溃坏死或手术创口处及四面皮肤破溃者,则为恶变晚期的疼痛。
4、人为原因等造成的损伤
如果哺乳期部强烈疼痛,破碎、张开,则可能为乳儿吸吮咬伤造成的破裂。如果部疼痛仅为轻度隐痛或钝痛,发作无明显规律性,仅为偶发或阵发,有些为持续性,因疼痛不明显而经常被忽略,须知这样的疼痛也可能是早期部恶性疾患的信号,应引起足够的重视。
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