一项调查显示,女性比男性更易发生品不良反应,比例为1∶0.74。女性经期的生理改变使得用必须谨慎,经期用的安全性应当引起充分重视:一方面部分物可导致异常,另一方面经期出血也会影响部分物的疗效。那么,在女性经期,甚至是来潮前,哪些物需要谨慎使用呢?
局部用:治疗炎症的洗液、栓剂、泡腾片等应暂停使用。因为在期间,黏膜充血,宫颈口松弛,加上里有积血,非常适于细菌生长繁殖,若此时进行局部用,稍有不慎就会导致细菌逆行侵犯腔及内膜。
抗凝血:可引起过多,甚至大出血,经期应避免使用,如香豆素、肝素、溶栓剂等。
止血:如安络血、维生素K等,能降低毛细血管的通透性,促使毛细血管收缩,使用后会引起不畅。此外,还应慎用具有较强止血作用的中或中成。
减肥:多含有抑制食欲的成分,如果在经期使用,可能导致紊乱、多尿或排尿困难,或出现心慌、焦虑等,更有甚者会出现闭经。
泻:如硫酸镁、硫酸钠下泻作用较剧,可引起反射性盆腔充血,故经期应该禁用;其他肠胃动力,也应该慎用或忌用。
性激素类物:女性的性激素合成及代谢平衡与周期密切相关,因此,不可在经期使用性激素类物,以免造成紊乱。如雄激素能导致减少、停经、周期不规律等,黄体酮(孕激素)能导致胀痛或不规则出血。
甲状腺素制剂:可能会造成紊乱,经期应该禁止服用。
活血化瘀中:此类物不仅有抗凝、抗血栓的作用,还能扩张血管、加速血液流动,因此会造成量过多。
此外,由于期出血,使得部分物的代谢和清除加快,女性在期使用某些物时,疗效会减弱,不能很好地控制病情。因此女性期应在医生的指导下酌情调整物剂量,例如使用茶碱治疗哮喘、使用苯妥英钠治疗癫痫病,或者使用抗生素中的红霉素、解热镇痛安替比林等
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