李清副主任说，皮肤是人体的天然外衣，皮肤最外层是角质层，角质层对于皮肤屏障功能的完整起较重要的作用。角质层上面有一层皮脂膜，是由皮脂、汗液和表皮细胞分泌物乳化而形成的半透明乳状薄膜，皮脂膜中的游离脂肪酸、乳酸盐、尿素和尿酸为天然的保湿因子，对皮肤起保湿作用。角质层和皮脂膜可以防止皮肤水分的丢失。 小腿、前臂、背部、腰腹部瘙痒常见 皮肤瘙痒症主要是在看似正常的皮肤上出现瘙痒，可以是全身皮肤广泛的瘙痒，也有的是局部、位置不固定的痛痒，以小腿、前臂、背部、腰腹部常见。有的人由于情绪激动，饮酒或食用辛辣食物后瘙痒加重。 瘙痒可为持续性或阵发性，程度轻重不一，一般晚上较重。轻者可以忍耐，重者剧痒难忍，一旦发生难以遏止，常不停地猛烈搔抓，难以入睡。搔抓使皮肤出现抓痕、血痂、皲裂、色素沉着甚至出现苔藓样变或湿疹样改变，导致皮肤变厚、粗糙，抓破后引起继发皮肤感染。 还有一种是局限性瘙痒症，多发生在身体的某一部位，如，多由痔疮、寄生虫以及辛辣品等引起；另一种是瘙痒症，也发生于相应部位，由于出汗、潮湿引起；女性也常发生瘙痒，皮肤出现肥厚、浸渍、红肿、糜烂。患者常存在白带异常、卫生护垫过敏等；头皮瘙痒，也是较常见的局限性瘙痒病。 热水浸泡搓洗过度引起瘙痒 很多内外因素都可以引起瘙痒，主要有：环境因素如季节、温度、湿度等；生活习惯如洗浴习惯、皂类、清洁护肤品、穿着衣物等；个体皮肤性状如老化情况、干燥度等；神经精神因素如情绪紧张、焦虑、激动、抑郁等也与皮肤瘙痒有关；此外，系统性疾病如肝肾疾病、血液病、内分泌和代谢病等，以及物副作用、食物过敏等都可引起皮肤瘙痒。 预防皮肤瘙痒症，首先要保证皮肤角质层及皮脂膜的完整。角质层正常情况下，由5－20层已经死亡的扁平细胞构成。随着表皮的新陈代谢，最上层的角质细胞不断脱落，就是脱衣服时常见到的白色细鳞屑。皮肤在被水浸泡后，角质层含水量增加，会变得松散，此时用力搓洗就可以变成人们常说的“泥”。热水浸泡、搓洗过度导致正常角质细胞的过多脱落及皮脂膜的变薄，使皮肤屏障，这是引起皮肤干燥瘙痒的最常见诱因。 冷天老年人可减少洗浴次数 正确的皮肤清洁方法应该根据季节气候及个人的皮肤状况随时调整。如夏季皮肤新陈代谢旺盛，皮脂及汗液分泌较多，可以天天洗浴。秋冬季节，就要减少洗浴次数，每周可以洗1至2次。老年人不必天天洗澡，洗澡时间也不要过长，水温应保持在40摄氏度以下。不要使劲搓澡，以防皮肤角质层完整性被人为、皮肤干燥。冬季应选用含有滋润成分的沐浴露，并减少沐浴露的使用次数，浴后全身涂抹有滋润保湿功能的润肤剂。 搔抓使感觉神经更加兴奋敏感 热可以抑制痒感，所以瘙痒病患者大多喜欢用温度高的水“烫洗”，这样做当时会感到舒服，但是“烫洗”会严重皮肤表面的皮脂膜，使皮肤更干燥，瘙痒更严重。所以千万不要用盐水或花椒水烫洗。尽量不要搔抓，搔抓可使局部的感觉神经因反复而更加兴奋、敏感，使瘙痒进一步加重，患者会越痒越抓、越抓越痒，形成恶性循环。可以使用含有薄荷、冰片的止痒膏，但不要随意使用含激素的外用。 穿着宽松纯棉的贴身衣服 洗澡时选用中性或弱酸性、不含香精、防腐剂、皂基等化学成分的沐浴液，最好选用医学护肤品。医学护肤品是在店出售、在医生的指导下使用的护肤品，可在不影响皮肤功能的前提下修复损伤的皮肤，帮助皮肤抵御外界的。医学护肤品与普通护肤品的主要区别就是成分明确、安全且针对性更强。 穿着宽松纯棉的贴身衣服，衣服上不要残留洗涤液等化学成分；秋冬季室内采暖温度不宜过高，可以用加湿器或种植花草等方法来保持室内适宜的湿度，以减少皮肤水分的蒸发。 勤喝水 人体缺水会从皮肤夺水 冬天也要多喝水，如果总等到口渴时才喝水，人体就会处于缺水状态，而人体一旦缺水，就会从皮肤中夺取水分。皮肤干燥的人还可以适当增加食物中脂肪的摄入。如果瘙痒严重，要到正规医院皮肤科就诊，做相应的检查，排除身体内部潜在的器官、系统病变
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