角膜炎是指因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症，分溃疡性角膜炎（又名角膜溃疡）、非溃疡性角膜炎（即深层角膜炎）两类。溃疡性角膜炎绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
角膜炎的症状
1、角膜浑浊，一般是由角膜浸润、水肿或溃疡引起的。需要与炎症后所形成的角膜瘢痕进行鉴别。
2、球结膜水肿严重的角膜炎，可引起不同程度的球结膜水肿。
3、睫状充血当角膜发炎时，角膜缘周围睫状前血管网扩张和充血，称睫状充血。当结膜及睫状充血同时出现时称混合充血。
4、角膜新生血管在角膜炎症或溃疡的病变过程中，充血的角膜缘周围毛细血管网伸出新生的血管支侵入角膜时，称角膜新生血管。
上皮下的新生血管，来自浅层血管网，呈现树枝的形状，颜色鲜红，与结膜血管相连。前基质新生血管起源于深层血管网。
后基质的新生血管来自虹膜动脉大环和放射状虹膜血管伸到角膜缘的分支。深层新生血管呈毛刷状，色暗红。伴有角膜上新生血管的出现是机体修复功能的表现。
角膜炎的原因
一、外因
1、角膜上皮细胞的损伤、脱落。
2、同时合并感染
只有在这两个条件都具备的情况下，才容易发生感染性角膜溃疡。
二、由邻近组织蔓延所致
由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性，蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜，如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。
三、内因
内因是指来自全身的内因性疾患。角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。但角膜组织却参与全身的免疫反应，尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低，但是正因为它没有血管，新陈代谢较为迟缓，才使这种免疫反应变化持续经久，角膜在较长时间内处于一种敏感状态，以致容易发生反应性疾患，如泡性角膜炎等。
角膜炎的预防护理
1、心理护理
由于角膜炎病程较长，且多反复发作，易导致视力下降，使患者失去对疾病治疗的信心，易产生焦虑、悲观、失望的心理。对此应耐心地与患者进行交流，帮助、开导并鼓励患者，使其消除焦虑，以良好的心态配合治疗护理。这种角膜炎的护理比较常见。
2、饮食的护理
指导患者多食营养丰富、易消化、含维生素A丰富的食物，如动物的肝脏、胡萝卜、蛋类等，多吃蔬菜、水果以改善角膜营养，提高组织修复力，促进炎症吸收，从而促使角膜愈合。这也属于角膜炎的护理方法。
3、健康宣教
利用查房及各种与患者接触的时间，向患者讲解角膜炎的相关知识，如：角膜病重在预防，已发生者应及早找出病因，采取有效的措施，减少并发症的发生。这也是角膜炎的护理措施。
预防角膜炎需要培养良好的卫生习惯，尤其是小孩子要注意。孩子好动，小手总是弄得很脏，用脏手揉眼睛，会把一些病菌带进眼里，引起眼睛发炎，有时也会把手上的沙粒揉进眼睛里。所以家长要时刻教育。
|
