小儿过敏性鼻炎的鉴别 常见检查:鼻粘膜及鼻腔分泌物、鼻腔内镜检查、鼻内激发试验、直接涂片检查、免疫球蛋白E
一、鉴别
与其他慢性鼻疾患相区别,仔细询问病史加上必要的实验室检查,可以将本病与其他慢性鼻疾患相区别。
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小儿过敏性鼻炎一般做什么检查 一、检查
1.鼻腔分泌物涂片检查 在反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性粒细胞增多,也可查见较多嗜酸性粒细胞或肥大细胞。
2.变应性激发试验 体内检测一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等),原理是有多种假定的变应物质,使与机体接触后,视有无反应出现,可协助诊断。变应原诊断明确后还可应用这种变应原进行脱敏治疗。
(1)直接皮试法:包括划痕、点刺及皮内试验。
(2)过敏性鼻炎激发试验(provocative test of allergic rhinitis):用于病史不明确或直接皮试阴性而需进一步排除者。鼻黏膜阳性的标准是:
①变应原激发后数分钟内出现喷嚏、鼻痒、鼻塞和分泌物增多等症状(至少有两个症状)。
②鼻黏膜苍白、肿胀。
③鼻腔阻力增加(>25%)。
④鼻分泌物嗜酸细胞增多。
凡有上述标准①和上述②~④项中任一项者可认为激发试验阳性。
3.体外试验
(1)血清总IgE测定。
(2)鼻分泌物异IgE测定。
(3)抗原诱导白细胞组胺释放等。
根据需要选择X线胸片等检查。
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