布病的鉴别
常见检查：血常规血液及骨髓细菌培养补体结合试验（CFT）脑脊液细菌培养抗人球蛋白试验直接抗人球蛋白试验
布鲁菌病鉴别
本病的急性期易与伤寒、副伤寒、类风湿关节炎、风湿病、流行性感冒、其他病毒性呼吸道感染、疟疾、淋巴瘤、病毒性肝炎、系统性红斑狼疮等相混淆。布病的慢性期宜与各种骨和关节疾病、神经官能症等下鉴别。
1、风湿热：
常有环形红斑、心肌炎、白细胞增高、抗链球菌溶素“O”阳性等。
2.伤寒：
多有表情淡漠，相对缓脉，玫瑰疹，血、尿、骨髓等伤寒杆菌培养及凝集反应阳性等。
3.结核病：
结核病多有肺部病灶，结核菌素试验阳性，X线胸片可见结核病灶;败血症中毒症明显，血及骨髓细菌培养可供鉴别。
以上小编为您整理了布病的鉴别、种类分类辨别知识，下面继续为您讲解布病一般做什么检查相关知识？
布病一般做什么检查
医技检查
1. 周围血象：
白细胞计数正常或稍偏低，淋巴细胞相对或绝对增多。血沉在急性期增速，慢性期亦偏高。贫血不清，仅见于严重患者或有延徒灶者。
2 、细菌培养：
需时较长，4周后仍无生长方可放弃。骨髓培养的阳性率高于血液，慢性期尤然。急性期羊型患者的血培养阳性率可达60%～80%。牛型布鲁菌初分离时需10%的二氧化碳。从尿液、脑膜炎患者的脑脊液、脓液等中也可分离出病菌，可将标本接种于豚鼠或小白鼠。
3 、免疫学试验
1 】血清凝集试验：
试管法乃直接检测脂多糖抗原的抗体，效价≥1：160为阳性，但注射需乱菌苗后也可呈阳性，故应检查双份血清，若效价有4倍或以上增长，乃提示近期布氏杆菌感染。
2 】酶联免疫吸附试验（ELISA）：
该法的阳性率高于凝集试验，且检测I及IgG的敏感性相似。因慢性患者的抗体属IgG型，故本法可同时用于急、慢人的诊断。近来有采用亲和素酶联试验，较ELISA更敏感。
3】 2-巯基乙醇（2-ME）试验：
本法可检测IgG，用于鉴别自然感染与菌菌免疫。自然感染达1个月后，体内凝集即以IgG型为主（初为I型），该IgG对2-ME有耐受性；而菌菌免疫后3个月内的凝集素均以I为主，可为2-ME所。
4】 补结试验：
补结抗体亦属IgG，病程第3周的效介可超过1：16。本试验的阳性率高于凝集试验，特异性亦高，但出现时间晚于凝集试验。
5 】抗人球蛋白试验
：病人尚可产生一种不完全抗体，后者虽可与抗原结合，但肉眼不可见。当将抗人球蛋白免疫血清加入抗原-不完全抗体复合物中，即出现直接可见的反应。不完全抗体出现早而消失晚，故可用于急、慢性期病人的诊断。鉴于本法操作复杂，只适用凝集试验阴性的可疑病人，效价>1：80为阳性。
6】 皮内试验：
布鲁菌素皮试乃为一种延迟超敏反应，24～48小时观察结果。仅有局部红晕而无肿块者为阴性，局部红肿和硬快的直径达2～6cm者为阳性。皮试在病程6个月内的阳性率很低，慢性期患者几近100%呈阳性或强阳性反应。
7】其他免疫试验：
有反向被动血凝试验、放射免疫、间接免疫荧光试验等，因操作复杂，不适于普遍采用。
4、 其他检查：
脑脊液检查适用于脑膜炎患者，脑脊液细胞增多（淋巴细胞为主），蛋白质增高，其余均正常。心电力产可示P-R新时期处长、心肌损害、低电压等。骨、关节的X线检查可见软组织钙化、骨质修复反应强而性小，椎间盘和椎间隙变窄等。肝功能及脑电图的改变的均属非物异性。
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