物性皮炎的鉴别
常见检查：血常规、肾功能检查、肝功能检查、二硝基氯苯斑贴试验、皮内试验、激发试验、放射过敏原吸附试验(RAST)、巨噬细胞或白细胞移动抑制试验(MMIT)、淋巴细胞转换试验（LTT）、淋巴细胞毒试验
物性皮炎鉴别
主要是排除内科，皮肤科的相关疾病，如猩红热麻疹样疹要与猩红热，麻疹相鉴别，大疱性表皮坏死松解型疹要与中毒性表皮坏死松解病(Lyell’s disease)相鉴别，紫癜型疹要与过敏性紫癜等相关疾病相鉴别，物性皮炎临床表现较复杂，可模仿许多疾病的发疹，故疹必须与相关的发疹疾病鉴别。
1.传染病(麻疹，猩红热)
无用史，全身中毒症状较明显，皮疹色泽不如疹鲜艳，自觉不痒或轻痒，传染病还有各自固有体征，如猩红热有杨梅舌及口周围苍白圈，皮肤转白试验阳性，麻诊颊粘膜可查见科氏斑。
2.非致敏的荨麻疹
多形红斑等;无服史，病情较缓和，疹色较不鲜艳，皮损广泛分布稍差，主观痒亦较轻。
以上小编为您整理了物性皮炎的鉴别、种类分类辨别知识，下面继续为您讲解物性皮炎一般做什么检查相关知识？
物性皮炎一般做什么检查
物性皮炎检查
1.血常规检查
嗜酸性粒细胞常增加，白细胞可增高，有时亦出现白细胞，红细胞，血小板减少者。
2.如有内脏反应
应进行相应的有关检查，如肝，肾功能检查。
3.物过敏试验
(1)体内试验：
在疹中阳性率较低，曾报道阳性率为31.5%，对，苯妥英钠，卡马西平的阳性率较高，斑贴试验比较安全，简便，如果出现阳性则不需要再做皮内试验及激发试验，青霉素及头孢菌素类浓度可选10%～20%较好，基质用凡士林或70%酒精阳性率较高，卡马西平浓度应为3%～10%。
主要用于检测Ⅰ型反应，阳性率可达89.7%，对青霉素，头孢菌素类和金盐制剂阳性率较高，应从低浓度开始，结果阴性时再逐渐加大浓度，这样会比较安全。
物性皮炎消退后一定时期(1～2个月)，用致敏物仿照原来的给途径，再次给以观察反应情况来进行判断，该方法可靠，但十分危险，对重症疹不能应用，在发疹型疹，激发试验严重者可发展为剥脱性皮炎，本法可用于固定性红斑及无潜在性危险的红斑型，用量要因人而异，在较重者激发量要小，轻者量可大，一般初次激发量为1/10常量或更小，若无反应，则再次激发量增加至1/10～1/4，而后依次1/2直至全量，每次激发应观察6～24h，若无反应再进行一次激发，对受试者应密切观察。
(2)体外试验：
血清中的抗体包括IgG，I，IgA和IgE，检测方法有放射性免疫测定(radioallergo-sorbent assay，RAST)，微量血球凝集试验(hemagglutination)和酶联免疫吸附试验(enzyrme-linked immunosobent assay，ELISA)， RAST是用于检测Ⅰ型反应疹IgE的检测方法，有学者证明了敏感的血球凝集反应能探测少量的青霉素唑酰IgG和I抗体，后又发现1/4青霉素发疹型疹患者中有高滴度的I血球凝集抗体，用改良ELISA法检测青霉噻唑酰抗体(IgG和I)阳性率较高，但也发现青霉素治疗的部分非疹患者体内也存在着青霉素特异性I抗体，所以此检测在诊断应用中受到限制。
用患者嗜碱性粒细胞与致敏物(直接法)或用兔嗜碱性粒细胞与患者血清加致敏物(间接法)，使其脱颗粒以检查物过敏原，仅用于Ⅰ型反应。
外周血中致敏的小淋巴细胞在物(特异性抗原)下，于试管中培养2～3天，可转化成淋巴母细胞而发生增殖的一种方法，有发现60%复方新诺明过敏的患者SLTT阳性，国内有研究证明其阳性率53.7%，虽然SLTT敏感性较低，但其特异性高，至今尚无假阳性报道，故不失为疹的一个实验诊断方法。
将患者淋巴细胞 豚鼠巨噬细胞 被检物，孵育24h后观察结果，发现其阳性率可达53%～70%。
在抗癫痫物(如，苯妥英钠，卡马西平)及磺胺类物引起的发疹性疹，由于考虑与物代谢产物解毒过程中某些酶缺陷而引起的毒性有关，故可用本试验，用可疑物与患者淋巴细胞在体外培养，观察淋巴细胞的死亡数量以检测其物毒性，结果7例磺胺疹均阳性，50例抗癫痫疹有40例阳性，目前本试验仍处于研究阶段。
上述体外试验应用范围局限，重复性及稳定性仍不够，操作繁杂，临床上尚难普遍开展应用。
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