【智力低下的鉴别】智力低下一般做什么检查

智力低下的鉴别

常见检查：国际标准智力、EEG、头颅平片、血常规、尿常规、脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查、颅脑CT检查、脑诱发电位、脑垂体CT检查、肾上腺CT检查、婴儿智力、染色体

智力低下鉴别

1.儿童孤独症

孤独症儿童大部分有不同程度的智能缺陷，但主要有社会交往、语言交流质的损害，刻板和重复动作，强迫地坚持同一方式等怪异行为。

2.儿童精神症

大都于7、8岁后起病，有思维不连贯、妄想、幻觉、感情淡漠等，除衰退期外，一般智力缺陷不明显。

3.器质性

有感染、中毒、外伤等病史或神经系统体征，虽伴有智能缺陷，但不像精神发育迟滞那样全面性缺陷，而在生活技能等方面障碍较轻。

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智力低下一般做什么检查

智力低下检查

一）检查

二）实验室检查

实验室检查包括血、尿、脑、脊液生化检查、头颅X线及CT检查、脑血管造影、脑电图、诱发电位、听力测定、染色体分析、垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定、病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒)、原虫(如弓形体)及抗体检查等。应根据诊断需要选择有关项目。

三）智力测验和行为判定

轻度MR多用智力测验，重度以上MR采用智力测验方法往往有困难，必须依靠行为评定量表，而评定量表对鉴别轻度MR时，又不及智力测验可靠。因此两种方法应配合使用，对检查结果必须综合分析。

1.智力测验方法

⑴筛查法 按通用的智力测验方法检查时，往往需要较长的时间，有时需1～2小时以上，不利于一般儿科医生或小儿保健普查时应用，所以采用一些简易的筛查方法。的内容大多是从各种经典的智力测验方法中选出。测验时仅须较短的时间，可以初步筛查出可疑病例。筛查结果只能做为需要不需要进一步检查的依据，不能据此而做出诊断。目前国内常用的筛查方法有以下几种。

①丹佛智力发育筛查法(Denver dlopmental screening test，DDST)：适用于初生至6岁小儿，方法操作简便，花费时间少，工具简单，信度和效度均好。此法已被世界各地广泛采用。我国于80年代初开始应用此法。上海、北京等地根据我国社会、经济、语言、文化、教育方法和地理环境的特点，将DDST进行了标准化处理，并绘制了小儿智力发育筛查量表(DDST-R)。

②)绘人测验：根据画出的人形进行评分，判断智力发育水平，适用于5～12岁儿童智力筛查。年龄较小的孩子有得分偏高而年龄较大小儿有得分偏低的趋势。引测验与其他智力量表测验所得的IQ有明显的相关性。

⑵诊断法

①韦氏儿童智力量表(WISC-CR)：适用于6～16岁儿童。

②中国-韦氏幼儿智力量表(CWYCSI)：适用于4～6岁半儿童。

③婴幼儿发育检查量表(Gessell ScaleR)适用于0～3岁儿童。

⒉适应行为评定法

⑴婴幼儿-初中学生社会生活能力量表适用于6个月～13岁至15岁儿童。此量表是诊断MR及分级不可缺少的工具。

⑵新生儿行为神经评分法(NBNA) 全国协会组已通过调查研究，确定了全国新生儿NBNA正常范围，其临床应正在逐步开展。

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