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【小儿外源性变应性肺泡炎的鉴别】小儿外源性变应性肺泡炎一般做什么检查

作者:佚名     时间:2017-11-03     浏览:507    

小儿外源性变应性肺泡炎的鉴别


常见检查:健康体检、胸透、肺功能检查、MRI、CT检查、类风湿因子


根据其非特应性IgE水平正常、无嗜酸性粒细胞增多和支气管痉挛等,可以除外Ⅰ型反应。过敏性肺炎第一次发作易与病毒性肺炎相混淆,注意鉴别。


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小儿外源性变应性肺泡炎一般做什么检查


1.常规化验 常规化验很少有诊断意义。急性发作时,末梢血象呈白细胞升高(15~25) 109/L,伴中性粒细胞增高,但多无嗜酸性粒细胞升高。


2.免疫学检查 可用于单纯的Ouchterlony双相凝胶扩散技术检测,血清中发现有致敏原之特异沉淀素IgG,有助于诊断。但大量暴露于致敏原无症状者,也能有对特异抗原的沉淀抗体。 丙种球蛋白可升高到20~30g/L,伴IgG、I及IgA升高,IgE水平正常。血清补体正常,类风湿因子可为阳性。


3.X线 所见依据病型而不同,急性型常有弥散性小肉芽浸润的肺泡或间质性肺炎,亦可见小结状沉淀物。在慢例,浸润互相融合。X线改变 般在3~6个月后吸收,但重症者可持续存在。


4.肺功能检查 肺功能检查显示限制性通气障碍、功能失常,包括肺活量低、肺顺应性降低、弥散能力减低,无明显气道阻塞及血管阻力增加。局部通气血流比例失调和动脉血氧饱和度下降,后者在运动时更为明显。


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