新生儿头颅血肿的鉴别 常见检查:血常规、间接胆红素、颅脑MRI检查、颅脑超声检查、颅脑CT检查、RBC、血红蛋白
一、鉴别
1.头皮水肿及帽状腱膜下血肿两者的范围均可超越骨缝,头皮水肿出生时即发现,界限不分明,压之柔软且可凹,无波动感,局部皮肤可呈红或紫色。
2.脑膜膨出 头颅血肿位于枕骨部位者,需与脑膜膨出鉴别,后者随呼吸有起伏感,头颅X线片可见局部颅骨有缺损,而头颅血肿颅骨完整,偶见颅骨有线样骨折。
3.凹陷性骨折 头颅血肿境界清楚,不超过骨缝范围,血肿吸收时先在血肿周围机化、钙化变硬呈硬环感,中心有波动感,易误诊为凹陷性骨折,X线摄片可鉴别。
有时,头颅血肿和头皮水肿同时存在,血肿隐于水肿之中,待水肿消退后方显出血肿。
头颅血肿和头皮水肿都不需要治疗,可自行吸收消失,不宜穿刺抽出血液,以免发生感染。平时也不要用手揉摸,不仅不能消肿,反而会加重出血。
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新生儿头颅血肿一般做什么检查 一、实验室检查:
1.血象检查因失血可有红细胞计数、血红蛋白量减少。
2.血生化检查胆红素增高以间接胆红素增高为主,肝脏功能检查正常。
二、其它辅助检查:
1.颅骨摄片头颅血肿往往单独存在,仅有局部血肿作颅骨摄片,以除外骨折;脑膜膨出者头颅X线片可见局部颅骨有缺损可助鉴别。
2.头颅B超和CT检查除外颅内出血
三、相关检查:红细胞计数,血红蛋白,间接胆红素。
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