副溶血性弧菌食物中毒的鉴别
常见检查：粪细菌培养、聚合酶链式反应
1.急性细菌性痢疾 表现为发热、腹泻、脓血黏液便，有里急后重，培养有志贺痢疾杆菌生长。
2.霍乱 腹泻频繁，伴呕吐，常常表现明显失水，培养有霍乱弧菌生长。
3.出血性肠炎 多见于儿童，与进食无关，为散发病例。临床表现有血水样大便，剧烈腹痛和脐周压痛，有时腹部有固定压痛，伴肌紧张，中毒症状重，病程较长;粪培养无副溶血性弧菌生长。
4.过敏性紫癜 有腹痛、血便外，尚可见皮肤紫癜，关节疼痛等，大便培养为阴性。
5.本病还应与葡萄球菌性食物中毒、产肠毒素性大肠杆菌类、沙门氏菌食物中毒等鉴别。
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副溶血性弧菌食物中毒一般做什么检查
1.血象 发病初期，白细胞总数增高，多在(10～20) 109/L，分类中性粒细胞80%以上。
2.镜检 可见白细胞或脓细胞，常伴有红细胞，易被误诊为菌痢。培养可检出副溶血弧菌，绝大多数迅速转阴，仅少数持续阳性2～4天。
3.细菌培养 发病1～2天，培养阳性率高，2天后阳性率减低。可疑食物，如海产品、腌渍品等细菌培养，有时亦能分离出细菌。目前用VITEK-AMS微生物自动分析系统进行腹泻患者细菌分析鉴定，可准确迅速诊断。
4.聚合酶链反应(PCR)技术检测副溶血性弧菌DNA该技术简便、快速、特异、灵敏度高。
5.血清凝集试验 患病初期血清凝集效价较高，此后大多很快转为阴性。如效价达到1∶80～1∶160，可诊断本病。在恢复期，检测耐热溶血素抗体，滴度常明显升高到1∶80～1∶160。
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