瘙痒症的症状 一、症状
PA根据病因可分为原发性瘙痒和继发性瘙痒。
(一)原发性瘙痒
原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损害,以瘙痒为主要症状。
(二)继发性瘙痒
继发性瘙痒症产生于原发性疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变,瘙痒常是原发病变的一个症状。如肛瘘、湿疹、湿疣、神经性皮炎、肛管直肠肿瘤、蛲虫等引起的瘙痒均属此类。
初起瘙痒较轻,皮肤无明显变化,多为阵发性。久病患者瘙痒较剧,持续时间较长,尤以夜间更甚,过度的搔抓或机械使肛周皮肤增生肥厚粗糙,皱襞加深,局部有抓痕、血痂、渗液,皱襞缝中残留污垢,更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物,潮红肿胀。病变可扩展至会阴、、女性甚至部皮肤。临床检查可发现有内痔、外痔、混合痔、肛瘘,或经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。
二、诊断
根据典型的瘙痒史,结合临床症状、体征,对本病不难诊断,但要明确病因则比较困难。一般局部有原发病变为继发性瘙痒症,否则为原发性瘙痒症。此外还应进行全身体检,有针对性地作必要的实验室检查,如血、尿、大便常规,肝、肾功能,尿糖、血糖、糖耐量试验及活组织和涂片等检查。
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瘙痒症的并发症 1.肛周湿疹。
2.继发性肛周器官感染。
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