小儿流行性感冒的症状
一、症状
1.潜伏期
约数小时至1～2日。
2.临床症状
1)婴幼儿时期：
其他呼吸道病毒感染相似。炎症涉及上呼吸道、喉部、气管、支气管、毛细支气管及肺部，病情较严重。
2)年长儿童时期：
症状与成人相似，多表现为普通感冒型。
起病急骤，有高热、畏寒、头痛、背痛、四肢酸痛、疲乏等，不久即出现咽痛、干咳、流鼻涕、眼结膜充血、流泪，以及局部淋巴结肿大，肺部可出现粗音。偶诉腹痛、腹泻、腹胀等消化道表现。
3)流感病毒感染：
出现突发高热，体温波动于38～41℃，可有高热惊厥。伴全身中毒症状及流清鼻涕，常伴呕吐、腹泻等，偶见皮疹及鼻衄。
幼小婴儿：可有严重的气管、喉、支气管炎伴粘稠痰液，甚至发生呼吸道梗阻现象。
新生儿：出现嗜睡、拒食及呼吸暂停，甚至需用人工呼吸器治疗。
多见鼻、眼部症状体征。
出现急性良性肌炎引起的肌痛，主要见于下肢，尤其是小腿腓肠肌。
全身中毒表现如头昏、疲乏等则较轻。
大多表现为轻症上呼吸道感染。
无并发症的流感发热一般持续3～4天，热退后全身中毒症状减轻，但干咳及体力衰弱可持续1～2周。
3.血象
发病初：出现显著的周围白细胞总数减少，平均约为4?109/L。中性粒细胞减少显著，淋巴细胞相对增加，大单核细胞也可增加。这些症状可持续10～15日。
并发肺炎：血沉率一般正常，冷凝集试验大多阴性。白细胞总数可能大幅度下降，低达1～2?109/L。
二、诊断
1.流行病史
流感流行季节，注意周围人群中是否有同样病症。
2.临床诊断
血象：
周围白细胞计数大多偏低或正常，中性粒细胞降低明显，可疑为流感。
体征：
突然起病，有头痛、发热、怕冷、四肢肌肉酸痛、倦怠疲乏，逐渐出现呼吸道症状有咳嗽，咽痛，眼结合膜充血，面颊潮红。
特点：
咽痛、咽部红肿和扁桃体体征也不如急性扁桃体炎严重。卡他症状体征不如普通感冒明显。
婴幼儿凭临床表现更不易与其他上呼吸道病毒感染鉴别，应及早进行病原学诊断。
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小儿流行性感冒的并发症
小儿流行性感冒并发症
1、呼吸系统
肺炎、细菌性气管炎、细菌性支气管炎、鼻炎、咽峡炎、喉炎等
其中以肺炎最为严重。
肺炎可由流感病毒所致，或为继发性细菌感染。病程短至1周，长可月余，平均住院约3周。体温波动，肺部体征消失缓慢。
发热：起病急，常于48小时内见高热，持续不退;少数先中等度发热，2～3日后渐升高，
胃肠道症状：呕吐、腹泻等，严重时吐咖啡样物，或伴发肠出血，均为重症表现。
呼吸道症状：常伴严重喘息及发绀，甚至热退后仍有气喘，偶见草黄色胸腔积液。早期X线检查，肺门两侧可见点状或絮状不规则阴影，后融合为小片或块状阴影。
其他症状：脑脊液压力增高，细胞数可正常，蛋白质正常或稍增。早期可出现惊厥、、颈强直等，病程中可发生偏瘫。
2、急性脑病合并内脏脂肪变性综合征(Reye综合症)
是甲型和乙型流感的肝、神经系统并发症，常见于2～16岁的儿童。
退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、、惊厥等神经系统症状，肝大，无黄疸，脑脊液检查正常。
3、其它
中耳炎、脑炎、腮腺炎、化脓性关节炎、中毒性休克、中毒性心肌炎、腹膜炎、神经炎、肾炎及小腿脚跟发烫疼痛等。
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