无症是男性不育的常见致病因素,由于巧妇难为无米之炊,无症曾经被认为是不育症中的不治之症。然而,随着医疗技术的进步,尤其是辅助生育技术的迅速发展,为越来越多的无症患者带来了生育的希望。但是,由于对医疗知识的欠缺,很多患者在就诊过程中还存在一些误区。很多无症患者进到诊室,开口就问医生能不能做人工授精,似乎只有人工授精才能让他们生育。
根据发病机制的不同,无症可分为梗阻性无症和非梗阻性无症。顾名思义,梗阻性无症是指生精功能正常,而输精管道梗阻所致的无症;非梗阻性无症则是指生精功能低下,而输精管道畅通所致的无症。梗阻性无症一般由炎症、外伤、先天发育异常、输精管结扎等因素造成;而非梗阻性无症则通常由于染色体异常、内分泌异常或接受放疗等理化因素造成。
梗阻性无症患者通过附睾或穿刺一般可以得到,即可通过试管婴儿技术得到自己的孩子,或通过外科手术解除梗阻,恢复自然生育能力,目前国内外都以试管婴儿助孕技术为主流治疗方法。对非梗阻性无症患者进行全面的检查,明确病因后,也有部分患者通过治疗可以产生,从而得到自己的血亲。只有少数由染色体异常等原因造成的非梗阻性无症,目前尚无有效的治疗方法,需要通过供精人工授精的方法受孕。同时,由于供精人工授精存在近亲结婚等方面的潜在风险,所以建议无症患者一定要到正规医院进行全面检查后,再选择合适的治疗方案。
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