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心绞痛服急救需注意

作者:佚名     时间:2022-09-22     浏览:957


用于临床治疗心绞痛已有一个世纪的历史,的作用原理是可以扩张冠状动脉和静脉血管,减轻心绞痛的病因,降低心肌的耗氧量,增加心肌的供血,从而达到止痛的作用。


服用片,服要得法,否则达不到预期的效果。必须注意以下几点:


1、宜舌下含服,不要吞服 因为舌下毛细血管很丰富,物迅速吸收入血,1-2分钟即发生止痛作用。而吞服吸收慢,效果差。


2、采用坐姿或半卧姿服 对脑血管的扩张作用很明显,服后立即出现面色潮红、头痛,站立时出现“直立性低血压”而易发生昏厥。老年病人或初次服的病人,坐着服后有头昏头痛感觉,只要平卧休息或对症处理很快恢复正常,无大妨碍。随着服时间的延长,这种作用逐渐减轻以至消失。


3、选择最理想的量 开始服用片时,剂量不宜过大,否则会产生副作用。一般每次含服半片或一片(0.15-0.30毫克)为好。究竟服多大量,依病情而定,最好找出一个适合每位病人的既达到疗效,又使副作用小的剂量。如果量增加方能见效,短期内连服3-5片,说明病情发生变化,需及时就诊。


4、剂型选择 类可分为速效、中长效和长效的剂型。当心绞痛发作时,急救一般选用速效类如片。如果心绞痛反复发作,可在发作时同时服用中长效制剂,以预防再次发作。中长效类常用的有消心痛、长效,一般效能持续4-8小时。


5、片与其他合用 心绞痛伴心率快的,可同服心得安;心绞痛伴血压高的,可同服心痛定。还可以与异搏定、硫氮唑酮合用增强疗效,互相克制副作用。


6、片可以预防性使用 对于能预知一次肯定的用力或活动产生心绞痛的病人,可在用力前先含用。比如在餐后,大便时易出现心绞痛,就可在进餐时和大便前先口含来制止发作。


7、使用注意事项 为了保持片的疗效,应将此放入密闭的避光的有色瓶内,并注意物的有效期限,及时更换接近失效期的片。有心绞痛史的病人或老年人,物应随身携带,放在拿取方便的急救盒内。


另外,能使脑压和眼压升高,青光眼、脑出血患者更要慎用。有效期约为1年,患者应留意物有效期,并及时更换。


目前,已有了贴膜剂和口腔喷雾剂。贴膜剂外用在左前,物经皮肤均匀吸收,在24小时内持续发挥抗心绞痛的作用。口腔喷雾剂则因用量小,吸收更快,副作用小而受到病人欢迎。以上这两种剂型价格较贵,不利于推广使用。

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