恶性高血压的鉴别 常见检查:动态血压监测(ABPM)、尿常规、血清钾、肾功能检查、眼底检查、血浆抗利尿激素(ADH)、血管视诊
1.其他原因所致的左心衰竭 其早期可能血压偏高,但DBP绝不会达到140mmHg水平,也无相应的眼底改变。
2.任何原因所致的尿毒症 一般在高血压之前先有肾性、肾前或肾后病变。
3.脑肿瘤 即使出现高血压也仅是轻度,且视盘水肿一般只限于单侧。
4.其他 如头部外伤等进行鉴别。
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恶性高血压一般做什么检查 1.尿常规 持续性蛋白尿,血尿和管型尿。
2.肾功能检查 血肌酐持续增高,尿素氮增高;CO2CP降低。
3.血钾 血钾浓度增高提示预后差。
4.眼底 视网膜出血、渗出、视盘水肿;K-W眼底分级程度常为Ⅲ~Ⅳ者多预后不良。
5.血压监测 常持续在26.6/17.3kpa(200/130mmHg以上)。
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