营养性巨幼红细胞性贫血的鉴别 常见检查:维生素B12、血液生化六项检查、血常规、骨髓象分析、红细胞大小异常
营养性巨幼红细胞性贫血鉴别
1、脑发育不全
多于出生后即出现发育迟缓除神经系统症状外,尚有智力低下,无贫血表现,用维生素B12治疗后神经症状无改善。
2、慢性肝病性巨幼红细胞性贫血
由于慢性肝病,可能有维生素B12和叶酸代谢和贮存发生障碍,此种贫血,常伴有慢性肝功损害,肝、脾明显肿大及门脉高压、腹水等。
3、红白血病的红血期
血像中有核红细胞增多,其治疗和予后均与营养性巨幼红细胞性贫血不同。
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营养性巨幼红细胞性贫血一般做什么检查 营养性巨幼红细胞性贫血检查
1、血常规
红细胞较少,淡染区不明显、染色较深、轻度大小不均,偶见幼红细胞,可见嗜多色性及嗜硷性点彩红细胞,也可见豪一周氏小体及卡波氏环。白细胞数稍低。
2、骨髓像
骨髓增生活跃,以红细胞增生为主,粒、红比例正常或倒置。红细胞系体积均大。
3、血生化检查
1)血清维生素B12含量测定,正常值为200-800pg/ml。如〈100pg/ml提示维生素B12缺乏。
2)血清叶酸含量测定,正常值为5-6ng/ml。叶酸缺乏。
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