【晚期先天性的鉴别】晚期先天性一般做什么检查

晚期先天性的鉴别

常见检查：血清试验、基因诊断技术检测螺旋体

晚期先天性鉴别

在胎期由孕妇借血行通过胎盘传染于胎儿，生存下来的小儿。2岁以内为早期先天，超过2岁为晚期先天，特点是不发生硬下疳，早期病变较后天为重，晚期较轻，心血管受累少，骨骼，感管系统如眼、鼻受累多见。

先天潜伏

无临床症状，血清反应阳性为先天潜伏。

早期先天，在出生后不久即发病者多为早产儿，营养不良，生活力低下，体重轻，体格瘦小，皮肤苍白松驰，面如老人，常伴有轻微发热。皮疹与后天二期略同，有斑疹、斑丘疹、丘疹、脓疱疹等

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晚期先天性一般做什么检查

晚期先天性检查

1.暗视野显微镜检查

暗视野检查简便、快捷而准确。一处皮损只有连续3次检查后仍未发现螺旋体才能判为阴性。

2.血清试验

根据所用的抗原不同分为两类。

(1)非螺旋体抗原血清试验(类脂质血清反应)：用正常牛心肌的心磷脂(cardiolipin)为抗原，与患者血清中抗心磷脂抗体(即反应素)结合，结合后发现凝集，生成絮状物为阳性反应。用于诊断、疗效观察和对复发或再感染的监测。方法有：

①实验室试验(Venereal Disease Research Laboratory test，又称VDRL试验)：该试验是1946年研究实验室创建的，故以该实验室命名。试验在玻片上进行，可以定性或半定量，低倍显微镜观察结果。

②快速血浆反应素(rapid plaa reagin，RPR)试验：为VDRL试验的改良法，可使用血浆。原理是用未经处理的活性炭颗粒(直径3～5μm)吸附VDRL抗原。此颗粒若与待检血清中的反应素结合，便形成黑色凝集块，肉眼即可识别，不需低倍镜观察。试验在专用纸卡的反应圈(内径18 mm)内进行。此试验敏感性高，具一定特异性，而且经济、方便、快速，适合大规模筛选且能定性或半定量。

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