肾病综合症的鉴别 常见检查:尿常规、肾功能检查、肾脏超声检查、尿纤维蛋白降解产物、蛋白电泳、尿免疫球蛋白(Ig)、血清总蛋白(TP,TP0)
肾病综合症鉴别
1、本病需与继发性肾脏损害相鉴别包括乙型肝炎相关肾病、狼疮肾炎、紫癜肾病、链球菌感染后肾炎、急进性肾炎等,以及药物所致肾脏损害相鉴别。
2、应询问肾脏病或蛋白尿的家族史以及既往存在的疾病或感染,伴发症状等均有助于确诊。
以上小编为您整理了肾病综合症的鉴别、种类分类辨别知识,下面继续为您讲解肾病综合症一般做什么检查相关知识?
肾病综合症一般做什么检查 一、尿常规
1、蛋白尿
1)2周连续3次定性≥ ( )。
2)24h尿蛋白定量≥50~100mg/(kg?d)。婴幼儿可检测任意一次尿蛋白/肌酐>2.0。
3)国际小儿肾脏病学会(ISKDC)建议>40mg/(m2?h)。
4)单纯性肾病综合征为选择性蛋白尿,选择指数(SPI)>0.2。
2、尿纤维蛋白原降解产物(FDP)
1)有助于肾小球病分类。
2)连日多次测定尿FDP<1.25 g/ml,多为原发性肾小球肾病(微小病变型肾病)。
3)尿FDP持续增高,多为增生型、膜增生型或急进性新月体肾炎。
3、其他
可见透明管型或颗粒管型,肾炎性肾病可见血尿(离心尿红细胞>10个/Hp)。
二、血象
1、红细胞沉降率增快
持续低补体血症。
2、高脂血症
1)主要为高胆固醇血症及高三酰甘油血症。
2)血胆固醇≥5.7mmol/L,婴儿则≥5.2mmol/L,三酰甘油>1.2mmol/L。
3)(32)低白蛋白血症:血浆白蛋白<30.0g/L,婴儿则<25.0g/L。白/球蛋白倒置。
三、肾功能
1、一般正常,少尿期尿素氮轻度升高。
2、蛋白电泳
3、α2-球蛋白明显增高,γ-球蛋白降低。
四.其他
1、X线检查
1)可发现慢性肾静脉血栓。
2)症状:肾增大、输尿管有切迹。
2、B超检测
也可检出慢性肾静脉血栓,必要时肾静脉造影以确诊。
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