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【肾病综合症的鉴别】肾病综合症一般做什么检查

作者:佚名     时间:2016-09-25     浏览:559

肾病综合症的鉴别


常见检查:尿常规、肾功能检查、肾脏超声检查、尿纤维蛋白降解产物、蛋白电泳、尿免疫球蛋白(Ig)、血清总蛋白(TP,TP0)


肾病综合症鉴别


1、本病需与继发性肾脏损害相鉴别包括乙型肝炎相关肾病、狼疮肾炎、紫癜肾病、链球菌感染后肾炎、急进性肾炎等,以及药物所致肾脏损害相鉴别。


2、应询问肾脏病或蛋白尿的家族史以及既往存在的疾病或感染,伴发症状等均有助于确诊。


以上小编为您整理了肾病综合症的鉴别、种类分类辨别知识,下面继续为您讲解肾病综合症一般做什么检查相关知识?

肾病综合症一般做什么检查


一、尿常规


1、蛋白尿


1)2周连续3次定性≥ ( )。


2)24h尿蛋白定量≥50~100mg/(kg?d)。婴幼儿可检测任意一次尿蛋白/肌酐>2.0。


3)国际小儿肾脏病学会(ISKDC)建议>40mg/(m2?h)。


4)单纯性肾病综合征为选择性蛋白尿,选择指数(SPI)>0.2。


2、尿纤维蛋白原降解产物(FDP)


1)有助于肾小球病分类。


2)连日多次测定尿FDP<1.25 g/ml,多为原发性肾小球肾病(微小病变型肾病)。


3)尿FDP持续增高,多为增生型、膜增生型或急进性新月体肾炎。


3、其他


可见透明管型或颗粒管型,肾炎性肾病可见血尿(离心尿红细胞>10个/Hp)。


二、血象


1、红细胞沉降率增快


持续低补体血症。


2、高脂血症


1)主要为高胆固醇血症及高三酰甘油血症。


2)血胆固醇≥5.7mmol/L,婴儿则≥5.2mmol/L,三酰甘油>1.2mmol/L。


3)(32)低白蛋白血症:血浆白蛋白<30.0g/L,婴儿则<25.0g/L。白/球蛋白倒置。


三、肾功能


1、一般正常,少尿期尿素氮轻度升高。


2、蛋白电泳


3、α2-球蛋白明显增高,γ-球蛋白降低。


四.其他


1、X线检查


1)可发现慢性肾静脉血栓。


2)症状:肾增大、输尿管有切迹。


2、B超检测


也可检出慢性肾静脉血栓,必要时肾静脉造影以确诊。


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