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【产褥期乳腺炎的鉴别】产褥期乳腺炎一般做什么检查

作者:佚名     时间:2016-09-17     浏览:447    

产褥期乳腺炎的鉴别


常见检查:触诊、视诊、摄片、穿刺针活检、超声检查、自检、溢液检查、血常规


应与乳腺增生,乳腺癌相鉴别。


1.内积乳脓肿


可表现为局部疼痛与肿块,但常无局部的红、肿与搏动性疼痛,也无发热等全身表现,可资鉴别。


2.皮肤丹毒


比较少见,有皮肤的红、肿、热、痛,且有明确的边界。局部疼痛较轻,而全身毒血表现尤为明显。实质内仍松软,无炎性肿块扪及,由此可以鉴别。


3.B超检查


对炎性肿块及脓肿形成的诊断很有价值,且具有作用。有波动的炎性肿块,用获得脓性液体,即可明确诊断。


以上小编为您整理了产褥期乳腺炎的鉴别、种类分类辨别知识,下面继续为您讲解产褥期乳腺炎一般做什么检查相关知识?

产褥期乳腺炎一般做什么检查


1.血常规


白细胞总数及中性粒细胞数增加。并发脓毒血症时,白细胞总数常在1.5×1010/L,中性粒细胞常达0.8以上。


2.细菌学检查


(1)脓液涂片 抽取脓液行涂片检查,一般可见革兰阳性球菌,亦可行抗酸染色查抗酸杆菌,以助于确定致病菌种类。


(2)脓液培养及敏试验 指导临床选用抗生素。


(3)血液细菌培养 急性乳腺炎并发脓毒败血症时,一般应隔天1次,抽血做细菌培养,直到阴性为止。抽血时间最好选择在预计发生寒战、高热前,可提高阳性率。对临床表现极似菌血症而血液培养多次阴性者,应考虑厌氧菌感染的可能,可抽血做厌氧菌培养。


3.局部穿刺抽脓


对深部脓肿,炎症明显而未见波动者,可行穿刺抽脓术,有助于确定深部脓肿位置。


4.X线钼靶摄片


皮肤肿胀增厚,间质阴影增生扭曲,血管阴影明显增加,应用抗生素后炎症变化明显改变。


5.B超检查


无损伤检查的首选。声像特点:①炎症肿块,边界不甚清楚,内部回声增厚增强,光点不均匀;②乳汁潴留,为无回声的小暗区;③脓肿形成,声像显示内部不均匀的液体暗区,边缘模糊,肿块局部有增厚,有时有分层现象,脓肿后方回声增强。


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