产褥期乳腺炎的鉴别
常见检查：触诊、视诊、摄片、穿刺针活检、超声检查、自检、溢液检查、血常规
应与乳腺增生，乳腺癌相鉴别。
1.内积乳脓肿
可表现为局部疼痛与肿块，但常无局部的红、肿与搏动性疼痛，也无发热等全身表现，可资鉴别。
2.皮肤丹毒
比较少见，有皮肤的红、肿、热、痛，且有明确的边界。局部疼痛较轻，而全身毒血表现尤为明显。实质内仍松软，无炎性肿块扪及，由此可以鉴别。
3.B超检查
对炎性肿块及脓肿形成的诊断很有价值，且具有作用。有波动的炎性肿块，用获得脓性液体，即可明确诊断。
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产褥期乳腺炎一般做什么检查
1.血常规
白细胞总数及中性粒细胞数增加。并发脓毒血症时，白细胞总数常在1.5×1010/L，中性粒细胞常达0.8以上。
2.细菌学检查
(1)脓液涂片 抽取脓液行涂片检查，一般可见革兰阳性球菌，亦可行抗酸染色查抗酸杆菌，以助于确定致病菌种类。
(2)脓液培养及敏试验 指导临床选用抗生素。
(3)血液细菌培养 急性乳腺炎并发脓毒败血症时，一般应隔天1次，抽血做细菌培养，直到阴性为止。抽血时间最好选择在预计发生寒战、高热前，可提高阳性率。对临床表现极似菌血症而血液培养多次阴性者，应考虑厌氧菌感染的可能，可抽血做厌氧菌培养。
3.局部穿刺抽脓
对深部脓肿，炎症明显而未见波动者，可行穿刺抽脓术，有助于确定深部脓肿位置。
4.X线钼靶摄片
皮肤肿胀增厚，间质阴影增生扭曲，血管阴影明显增加，应用抗生素后炎症变化明显改变。
5.B超检查
无损伤检查的首选。声像特点：①炎症肿块，边界不甚清楚，内部回声增厚增强，光点不均匀;②乳汁潴留，为无回声的小暗区;③脓肿形成，声像显示内部不均匀的液体暗区，边缘模糊，肿块局部有增厚，有时有分层现象，脓肿后方回声增强。
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