三尖瓣关闭不全的鉴别 常见检查:弗里德瑞希征、腹部搏动检查、颈静脉检查、二维超声心动图、平片
一、鉴别:
应与二尖瓣关闭不全低位室间隔缺损相鉴别。
二尖瓣关闭不全:心尖区典型的吹风样收缩期杂音并有左心房和左心室扩大。
三尖瓣关闭不全:胸骨左缘下端闻及局限性吹风样的全收缩杂音,吸气时因回心血量增加可使杂音增强,呼气时减弱。肺动脉高压时,肺动脉瓣第二心音亢进,颈静脉v波增大。可有肝脏搏动,肿大。心电图和X线检查可见右心室肥大。超声心动图可明确诊断。
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三尖瓣关闭不全一般做什么检查 一、检查:
1、X线检查可见右心室、右心房增大。右房压升高者,可见奇静脉扩张和胸腔积液;有腹水者,横膈上抬。透视时可看到右房收缩期搏动。
2、心电图检查可示右室肥厚劳损,右房肥大;并常有右束支传导阻滞。
3、超声心动图检查可见右心室、右心房增大,上下腔静脉增宽及搏动;连枷样三尖瓣。二维超声心动图声学造影可证实反流,多普勒超声检查可判断反流程度和肺动脉高压。
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