腹股沟疝的鉴别 常见检查:液波震颤(fluidthrill)
腹股沟疝鉴别诊断
应与以下病症相鉴别:
腹股沟斜疝虽是一种比较容易诊断的疾病,但它很易和以下疾病混淆,应注意鉴别。
(一)腹股沟直疝
(二)鞘膜积液
完全在内,肿块上缘可触及,无蒂柄进入腹股沟管内。发病后,从来不能回纳,透光试验检查呈阳性。肿块呈囊性弹性感。在积液之中,故不能触及,而腹股沟斜疝时,可在肿块后方扪到实质感的。
(三)精索鞘膜积液
肿块位于腹股沟区上方,无回纳史,肿块较小,边缘清楚,有囊性感、牵拉时,可随之而上下移动。但无咳嗽冲击感,透光试验阳性。
(四)交通性鞘膜积液
肿块于每日起床或站立活动后慢慢出现逐渐增大,平卧和睡觉后逐渐缩小,挤压肿块体积也可缩小,透光试验阳性。
(五)下降不全
隐睾多位于腹股沟管内,肿块小,边缘清楚,用手挤压时有一种特殊的胀痛感,同时,患侧内摸不到。
(六)髂窝部寒性脓肿
肿块往往较大,位置多偏右腹股沟外侧,边缘不清楚,但质软而有波动感。腰椎或骶髂关节有结核病变。
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腹股沟疝一般做什么检查 腹股沟疝检查
可行以下检查以明确诊断:
腹股沟疝的诊断一般不难,但确定是腹股沟斜疝还是直疝,有时并不容易。特别困堆者,可进行疝囊造影检查。方法是:在下腹部穿刺注入造影剂后变换,2―4分钟后俯卧位摄片,方法简单,相对安全。鞘状突未闭显示的阳性率约95%。
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