脑血栓形成的鉴别 常见检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查、血常规、尿常规、便常规、大生化检查、颅脑MRI检查、脑多普勒超声(TCD)、脑脊液常规检验(CSF)、颅脑CT检查、脑脊液亮氨酸-脑啡肽
脑血栓形成鉴别诊断
1.脑出血
脑梗死有时颇似小量脑出血的临床表现,但活动中起病、病情进展快、高血压史常提示脑出血,CT检查可以确诊。
2.脑栓塞
起病急骤,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰;常有心源性栓子来源,如风心病、冠心病、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎,以及合并心房纤颤等,常见大脑中动脉栓塞引起大面积脑梗死,导致脑水肿及颅内压增高,常伴痫性发作。
3.颅内占位病变
颅内肿瘤、硬膜下血肿和脑脓肿可呈卒中样发病,出现偏瘫等局灶性体征,颅内压增高征象不明显时易与脑梗死混淆,须提高警惕,CT或MRI检查可以确诊。
以上小编为您整理了脑血栓形成的鉴别、种类分类辨别知识,下面继续为您讲解脑血栓形成一般做什么检查相关知识?
脑血栓形成一般做什么检查 一、实验室检查
1.脑脊液检查
腰穿只在不能做CT检查、临床又难以区别脑梗死与脑出血时进行,通常脑压及CSF常规正常。
2.血尿便常规及生化检查
主要与脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等相关。
二、影像学检查
1.神经影像学检查
(1)应常规进行CT检查:
多数病例发病24h后逐渐显示低密度梗死灶,发病后2~15天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶,大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应,出血性梗死呈混杂密度,应注意病后2~3周梗死吸收期,病灶水肿消失及吞噬细胞浸润可与脑组织等密度,CT上难以分辨,称为 模糊效应 。增强扫描有诊断意义,梗死后5~6天出现增强现象,1~2周最明显,约90%的梗死灶显示不均匀的病变组织。但有时CT不能显示脑干、小脑较小梗死灶。
(2)MRI:
可清晰显示早期缺血性梗死、脑干及小脑梗死、静脉窦血栓形成等,梗死后数小时即出现T1低信号、T2高信号病灶,出血性梗死显示其中混杂T1高信号。钆增强MRI较平扫敏感。功能性MRI弥散加权成像(DWI)可早期诊断缺血性卒中,发病2h内即显示缺血病变,为早期治疗提供重要。DSA可发现血管狭窄及闭塞部位,显示动脉炎、Moyamoya病、动脉瘤和动静脉畸形等。
2.经颅多普勒(TCD)
可发现颈动脉及颈内动脉狭窄、动脉粥样硬化斑或血栓形成。超声心动图检查可发现心脏附壁血栓、心房黏液瘤和二尖瓣脱垂。
友情提示:以上就是绿叶鸟健康网小编为您整理的脑血栓形成的鉴别,脑血栓形成的种类分类辨别,脑血栓形成一般做什么检查项目等知识,更多其他疾病相关内容,你可以在站内搜索框输入你想要了解的疾病,如:“脑血栓形成”可以了解更多,希望可以帮到您。
|