【尿道狭窄的鉴别】尿道狭窄一般做什么检查

尿道狭窄的鉴别

常见检查：肾动态显像、超声检查

尿道狭窄鉴别

一】前列腺增生

是由于内分泌紊乱所致的老年男性常见疾病。主要是前列腺腺体的增大，突向尿道腔内而致排尿障碍。表现为排尿困难、尿流细弱、不成线、射程短。在老年病例可与尿道狭窄混淆。但常无外伤史、慢性尿道炎病史。直肠指诊可触及表面光滑、质韧、增大的前列腺，其中间沟变浅或消失。镜检查可见前列腺中叶或两侧叶突入腔内。尿道造影见底部抬高，并有负影;后尿道延长、扩大。

二】颈挛缩

是颈部肌肉纤维组织增生所致的尿路梗阻。有排尿困难、尿流细等表现，但无外伤、炎症史。直肠指诊可触及颈部硬块。尿道探子检查时，通过颈部处有紧缩感。镜捡查示颈部环状狭窄，后部堤状隆起，三角区肥厚，底部凹陷。

三】尿道肿瘤

尿道肿瘤往往引起排尿困难、尿流细等排尿障碍的表现。但常为进行性加重、多伴有尿道血性分泌物、初血尿。无外伤史或炎症史。沿尿道触诊或直肠指诊时，可触及尿道局部肿块，有压痛，或可见肿块显露于尿道口。尿道造影可显示尿道充盈缺损。尿道镜检查可见肿瘤。必要时取活组织检查。

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尿道狭窄一般做什么检查

尿道狭窄检查

1.影像学检查

(1)尿道造影：

能更加清晰地显示狭窄部位、程度、长度和各种并发症。对手术治疗提供依据和参考。对于前尿道狭窄，逆行尿道造影多可满足诊断。对于后尿道狭窄应行排尿期尿道造影，使狭窄近端尿道得到充盈，如两种造影同时应用，能获得更为满意的效果。如有肾积水则用CT检查，了解肾的功能和形态。

(2)B超：

能清晰地辨明尿道管腔、海绵体组织及尿道周围的层次，故能明确诊断狭窄的长度、程度以及狭窄周围瘢痕组织的厚度。应用经尿道腔内超声检查效果更佳。

2.尿道镜检查

能明确病变情况，并可同时进行必要的腔内手术。

合并上尿路感染时血中白细胞增加，尿常规可有红细胞、白细胞及致病菌。

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