急性淋巴细胞性白血病的鉴别 常见检查:骨髓显像、尿酸、血液电解质检查、血常规、骨髓象分析、尿溶菌酶测定(ULYSO)、淋巴细胞计数(LY)、染色体
一、鉴别
淋巴瘤病情进展侵犯骨髓及外周血时称白血性淋巴瘤,此时其临床及实验室特点与急性淋巴细胞白血病(ALL)极其相似,可从以下几点加以鉴别:(1)白血性淋巴瘤在病程初期未侵犯血液系统时可表现淋巴瘤典型临床特征,而骨髓及外周血象基本正常;ALL的贫血及血小板减少则更为明显。(2)从形态上白血性淋巴瘤的肿瘤细胞聚集成堆分布或散在分布,较易见双核或多核的淋巴瘤细胞,异形性较大,可见部分正常的造血细胞;ALL骨髓象异形性较小,常为均一的白血病细胞。(3)白血性淋巴瘤的预后比ALL更差。
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急性淋巴细胞性白血病一般做什么检查 一、检查
1、血象:白细胞多数在10-50 109/L,少部分<5 109/L或>100 109/L。
2、骨髓象:骨髓穿刺检查是诊断急性白血病的重要方法。
3、细胞化学:白血病的原始细胞有时形态学难以区分,可借助细胞化学作出鉴别.
4、生化检查:
(1)溶菌酶:测定溶菌酶有利于鉴别白血病类型。
(2)尿酸。
(3)电解质及酸硷平衡。
5、染色体检查:对急性白血病进行染色体检查有助于白血病的正确分型及预后的估计。
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