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【单纯疱疹病毒感染症的鉴别】单纯疱疹病毒感染症一般做什么检查

作者:佚名     时间:2016-06-29     浏览:476

单纯疱疹病毒感染症的鉴别


常见检查:单纯疱疹病毒抗体皮肤涂片显微镜检查单纯疱疹病毒(HSV)


一、鉴别


1、与面部带状疱疹相鉴别


面部带状疱疹的皮疹多数沿三叉神经或面神经的分支分布,基底炎症明显,呈带状排列,伴有神经痛。


2、与带状疱疹相鉴别


带状疱疹很少复发,通常引起的疼痛较剧烈,而且面积较广泛且沿皮区分布。


3、与脓疱病相鉴别


散在性脓疱,其周围红晕明显,有蜜结痂。多见于儿童暴露部位,夏秋季节多见。


4、与水痘,其他原因引起的溃疡或牙龈口腔炎和疱疹样皮肤病,特别是疱疹样皮炎和物性皮疹等疾病相鉴别。


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单纯疱疹病毒感染症一般做什么检查


一、检查


1、单克隆荧光抗体鉴定法


病毒分离获阳性结果是确诊的依据。将口面部或生殖道疱疹内的浆液及脑、肺等活检标本可接种于人双倍体纤维细胞等进行培养,1-3d后即可出现细胞病变,用单克隆荧光抗体进行鉴定。脑、肺等组织标本也可直接用单克隆荧光抗体检测其病毒抗原。初次感染时,恢复期抗体升高有助于诊断,但潜在病毒被激活的复发并无抗体升高的现象。


2、组织病理:表皮细胞发生气球样变性,网状变性和凝固坏死。前期细胞核内可见嗜碱性包涵体,后期变为嗜酸性包涵体,真皮轻度水肿及炎性细胞浸润。


3、皮肤处刮片作细胞学检查:见到多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体,或用PCR检测疱液中单纯疱疹病毒的DNA有助于本病的诊断;病毒培养鉴定是确诊单纯疱疹病毒感染的金标准;血清HSV―I型抗体检测有辅助诊断价值,尤其是新生儿HSV感染,而I型抗体对诊断价值不大,可用于流行病学调查。


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