【小儿呕吐的鉴别】小儿呕吐一般做什么检查

小儿呕吐的鉴别

常见检查：血常规、尿常规、便常规、CT检查、核磁共振成像(MRI)

小儿呕吐鉴别

首先鉴别是溢乳还是呕吐，是喂养不当还是疾病因素引起;其次鉴别是胃肠道疾病还是全身性疾病因素引起，是由内科疾病还是内外科疾病引起，以进一步检查，早期明确诊断，及时予以处理。

顽固性呕吐鉴别：

1.急性胃肠炎

小儿多见类型为急性单纯性胃炎。可因饮食不当或服用物所致。表现为上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐、食欲减退，一般不严重。临床上常见由于进食被细菌污染的食物所引起急性胃肠炎，症状轻重不一，进食后数小时或24h内发病，恶心、呕吐，腹痛较剧烈，常伴水样腹泻。重者伴发热、失水、酸中毒甚至休克。一般病程较短，经治疗1～2天病情即好转。

2.病毒性肝炎

起病早期常出现呕吐，黄疸出现后呕吐渐减轻

3.胆道蛔虫

本病为阵发性右上腹剧烈绞痛，伴频繁呕吐，常吐蛔虫或胆汁。

4.急性阑尾炎

其主要症状是腹痛，可伴恶心、呕吐或腹泻。呕吐多在腹痛开始后数小时发生，一般不重。

5.先天性食管闭锁(congenital esophageal atresia)

共分5型，其中第Ⅲ型(食管上端为盲管伴食管下端气管瘘)最为常见，约占总数的85%～95%。孕妇常有羊水过多史。最早的症状是唾液增加;生后不久即见唾液从口腔和鼻孔不断涌出;生后第1次喂水或乳即发生呕吐、呛咳、青紫、呼吸困难甚至窒息，吸引口鼻分泌物后，症状可缓解。易合并吸入性肺炎和肺不张，由口腔插入8号尿管至8～12cm时，受阻折回，摄X线造影即可确诊。

6.先天性肥厚性幽门狭窄(hypertrophic pyloric stenosis)

大多由于幽门环肌神经组织发育异常或变性，致幽门环肌肥厚，造成幽门狭窄。发生率约1∶300～1∶2000，多见于男性第一胎。呕吐为本病主要表现，多于生后2～3周左右开始出现，呈持续性，进行性加重。呕吐为喷射性，量多，呕吐物含乳凝块及胃液，但不含胆汁。腹部检查见上腹部膨隆，可见逆蠕动波，于进食或扪压腹部后明显。常有消瘦，量少。呕吐严重时可合并脱水、低氯、低钾、碱中毒或酸中毒。部分可伴有黄疸。90%以上的病例，在右上腹肋缘下、腹直肌外缘处的深部能触及橄榄大小坚硬的肿物，是本病的重要体征。钡餐造影示胃扩张，蠕动强烈，胃排空延迟，幽门管呈线样狭窄。

以上小编为您整理了小儿呕吐的鉴别、种类分类辨别知识，下面继续为您讲解小儿呕吐一般做什么检查相关知识？

小儿呕吐一般做什么检查

小儿呕吐检查

1、如单纯呕吐常规检查一般正常，如因感染引起的呕吐可有感染血象，表现外周血白细胞增高和中性粒细胞增高;如并发水、电解质紊乱，常有相应实验室检查结果，应查血清钠、钾、氯、钙、血pH值，尿素氮，血糖，尿酮体等。

2、常规X线、B超等检查，积极寻找病因。

3、腹部X线或平片、胃肠钡餐或摄片、内镜检查等，有助于了解消化道梗阻、腹腔炎症或先天性消化道畸形。疑为颅内出血、颅内占位变时可作脑超声波、脑血管造影、电子计算机断层脑扫描及磁共振成像等检查。

友情提示：以上就是绿叶鸟健康网小编为您整理的小儿呕吐的鉴别，小儿呕吐的种类分类辨别，小儿呕吐一般做什么检查项目等知识，更多其他疾病相关内容，你可以在站内搜索框输入你想要了解的疾病，如：“小儿呕吐”可以了解更多，希望可以帮到您。