戈登综合征的鉴别 常见检查:血清钾、血液酸碱度(pH)、肾素活性、血肌酐(Cr,Crea)、尿素氮、内生肌酐清除率
要与有慢性高血钾的有关疾病进行鉴别:
而其他疾病均可有肾小球滤过率的暂时性或持续性降低。孤立性醛固酮低下症、艾迪生病、假性醛固酮低下症均有醛固酮缺乏或抵抗,导致肾钠丢失,血容量减低,使血浆肾素升高,同时肾小球滤过率降低。
按血压水平对慢性高钾血症进行分类。根据肾小球滤过率、血浆肾素及醛固酮水平,也不难鉴别戈登综合征与其他疾病。
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戈登综合征一般做什么检查 1.高血钾是发现本病的线索和诊断的基本条件,宜多次检查血钾。
2.高血氯性酸中毒,多数病例血浆碳酸盐浓度降低,动脉血pH也有下降。
3.血浆肾素活性明显降低,血浆醛固酮水平多为正常水平。但醛固酮水平与正常血钾时的标准对比,对高血钾时的标准而言是低的。心房利钠肽正常或轻度升高。
4.反映肾功能的血肌酐、尿素氮,内生肌酐清除率常在正常范围,尿浓缩功能正常。
限钠饮食或用噻嗪类利尿剂治疗,血压和血电解质紊乱得到改善或纠正。
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