老年人糖尿病酮症酸中毒的鉴别
常见检查：心电图、AG、血常规、血液酸碱度（pH）、二氧化碳结合力、缓冲液、血清β―羟基丁酸测定、二氧化碳总量(TCO2)、标准碳酸氢盐(SB)、葡萄糖可的松耐量试验、餐后2小时血葡萄糖（2HPG,PBG）、剩余碱（BE,BD）、枫糖尿症筛查
但需与其他原因引起的酸中毒和鉴别。
1.其他糖尿病急性并发症，包括糖尿病高渗性、乳酸性酸中毒和低血糖。
2.脑血管意外 可诱发酮症酸中毒，致二者并存。
3.其他原因引起的酮症酸中毒，如饥饿性酮症及酒精性酮症酸中毒。但血糖一般正常或偏低，或仅略高于正常。
4.各种急腹症，如急性胰腺炎、胆囊炎可并发酮症酸中毒。
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老年人糖尿病酮症酸中毒一般做什么检查
4.血酸碱度 血二氧化碳结合力及pH值下降，剩余碱水平下降，阴离子间隙明显升高。(正常12～16mmol/L)，根据各项指标的差异，可将酸中毒分为轻、中、重三个等级(表1)个别人可同时伴有呼吸性碱中毒。
临床上偶可见到pH不低，甚至碱血症的酮症酸中毒。患者多原有代谢性碱中毒、严重呕吐、摄入利尿剂或碱性物质过多等情况，应予以鉴别。
5.其他 ①血常规：粒细胞及中性粒细胞水平可增高，反应血液浓缩、感染或肾上腺皮质功能增强;②尿常规：可有泌尿系感染表现;③血脂：可升高，重者血清可呈乳糜状;④胸透、有利于寻找诱发或继发疾病;⑤心电图：有利于寻找诱因(如心肌梗死)，可帮助了解血钾水平。
心电图：因右心房压力负荷一时性加重，可出现暂时性高尖P波。低血钾时，T波普遍低平。
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