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【乏特壶腹周围癌的鉴别】乏特壶腹周围癌一般做什么检查

作者:佚名     时间:2017-08-11     浏览:234    

乏特壶腹周围癌的鉴别


常见检查:非结合胆红素(SIB,IBIL)、结合胆红素(SDB,DBIL)、总胆红素(TBIL,STB)、血常规、隐血试验(OBT)、食管钡餐透视、皮肝穿刺胆管造影(PTC)、十二指肠引流显微镜检查


1.肝癌


2.胰头癌


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乏特壶腹周围癌一般做什么检查


1.化验检查:早期淀粉酶可升高,血清胆红素一般多在13.68μmol/L(8mg)以上,大便潜血试验约85~100%患者为阳性,镜检可见未消化的肌纤维和脂肪,尿中可有尿糖。


2.十二指肠引流:引流液中有时可见鲜血或潜血阳性,或可见脱落的癌细胞。


3.X线检查:


(1)胃肠钡餐及十二指肠低张造影检查:


(2)PTC:可显示胆总管下端的阻塞部位,注意发生胆漏及胆汁性腹膜炎等并发症。


(3)ERCP:可以窥视十二指肠内侧壁和情况,并可活检、确诊,对壶腹癌及胰头癌(可有胰管狭窄或不显影等)的诊断均有较大帮助。


(4)选择性腹腔动脉造影:对胰头癌诊断有益,从血管位置改变,可间接确定胰腺癌所在部位。


(5)CT:对鉴别胰头癌有意义,有助于本病诊断,可显示肿瘤的位置与轮廓。


4.B超:可确定胆管扩张,对无黄疸者亦能提供早期进一步检查线索。


5.核素检查:可了解梗阻部位。


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