胃原性腹泻的鉴别
常见检查：内窥镜检查、胃液显微镜检查
胃原性腹泻鉴别诊断
1.生理性腹泻(physiological diarrhea)
小儿外观虚胖，出生后不久大便次数即较多，稀薄，呈金，但不伴呕吐，体重增加正常。
2.急性坏死性小肠炎
感染及反应是发病的重要因素。本病具有腹泻、腹胀、便血、高热及呕吐五大症状。大便初为水样便，继而转暗红色、果酱样或血便，腹胀多较严重，可早期出现休克，甚至，惊厥。
3.急性细菌性痢疾
夏季发病率高，患儿多有不洁食物史，潜伏期24～72h。大多数病人起病急，高热、腹痛、呕吐、腹泻、里急后重，大便多呈黏液脓血便，排便次数每天数次至10多次。中毒性菌痢者可出现高热惊厥、嗜睡或，甚至休克等症状。病程长短不等。培养可确诊。
以上小编为您整理了胃原性腹泻的鉴别、种类分类辨别知识，下面继续为您讲解胃原性腹泻一般做什么检查相关知识？
胃原性腹泻一般做什么检查
胃原性腹泻检查
1.简介
若怀疑为胃原性腹泻，应进行胃液分析，以了解胃酸的分泌情况。
胃液分析主要包括三方面内容，即一般性状检查、化学检查和显微镜检查，其中化学检查尤其是酸度检查更为重要。
晨起空腹时插入胃管，抽出全部空腹胃液，然后经胃管注入试验餐，此后每隔15分钟抽取胃液10ml，注入编好序号的试管内，由抽空腹胃液至标本采集完毕，共2个小时。
2.一般性状检查
①量：
正常空腹胃液量约为10～100ml。胃液分泌过多，见于十二指肠溃疡、胃泌素瘤或排空困难时（如幽门梗阻）；胃液分泌过少，见于胃蠕动亢进。
②色：
正常胃液无色，如含有相当量的唾液及粘液时，则呈稍混浊的灰白色；有胆汁反流时，呈或草绿色；如为咖啡色，则表示血液在胃内贮留时间较长，见于胃溃疡和十二指肠溃疡合并出血。
③气味
：正常胃液有轻度酸味，无特殊臭味。胃液潴留时有气味，晚期胃癌时有恶臭味。
3.胃原性腹泻
正常空腹胃液中应无食物残渣，幽门梗阻时可见隔宿的食物残渣。
4.化学检查
①游离酸和总酸度检查：
游离酸即盐酸，结合酸指与蛋白质疏松结合的盐酸，总酸则包括游离酸、结合酸和来自食物或细菌代谢产生的有机酸，如乳酸、醋酸和酸式磷酸盐。正常空腹胃液游离酸含量约为10～30u，总酸度约为10～50u；注入试验餐后1小时，胃液游离酸可上升至25～50u，胃液总酸度为50～100u；如注射组织胺约20分钟后，游离酸可达最高峰，总酸度可达150u。十二指肠溃疡病人的胃液酸度可明显增高，胃溃疡患者亦可轻度增高或正常；萎缩性胃炎、胃癌患者的胃液酸度则明显降低或缺乏。恶性贫血病人经组织胺后仍无游离酸分泌，称为真性胃酸缺乏症。
②乳酸定性检查：
正常胃液内可有少量乳酸，因受强酸抑制，一般定性检查为阴性。当胃酸缺乏或有食物潴留时，因潴留食物经细菌分解后产生较多乳酸，定性试验可呈阳性。胃癌病人除胃酸缺乏及潴留食物发酵外，癌组织在代谢过程中可分解葡萄糖为乳酸，故乳酸检查常呈强阳性反应。
③显微镜检查：
由于内窥镜检查的广泛应用，胃液的显微镜检查已很少进行。为协助诊断胃癌，有时可采用胃灌洗液沉淀法查找癌细胞。
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