心脏转移瘤的鉴别
常见检查：心包积液检查、MRI、平片、CT检查、心血管造影、经食管超声心动图(TEE)、多普勒超声心动图、二维超声心动图、M型超声心动图（ME）
1.与原发性心脏肿瘤相鉴别 后者发病率极低，仅为前者的1/20，发病年龄较小，以良性心脏黏液瘤多见。无心外恶性肿瘤病灶是主要的鉴别依据。
2.与扩张型心肌病鉴别 两者均可表现为充血性心力衰竭，检查表现为心脏扩大和活动度降低。但心脏转移瘤发展较快，对洋地黄及利尿治疗效果差，X线片可见心脏外形不规则,B超、CT及磁共振可发现肿瘤病灶。
3.与其他原因的心包积液鉴别 前者多为血性，发展快，积液中可找到癌细胞，治疗效果差。
此外，本病并发的心律失常及ST-T的改变应与其他疾病引起者区别，心脏包块和原发肿瘤是鉴别的关键。
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心脏转移瘤一般做什么检查
心包积液细胞学和心肌活检对诊断转移性心脏肿瘤有一定价值。
1.心电图 无心肌缺血的病人，一旦出现缺血性ST-T改变，诊断肿瘤心脏转移的特异性达%，且可发现各种心律失常、心室肥大。
2.心脏X片 可表现为心脏扩大，心影不规则突出，心影与邻近肿块相连。
3.超声心动图 表现为心脏扩大，局部或多部位增厚，心壁活动度降低，以经食道超声心动图为优。
4.心脏CT 能了解肿瘤大小、部位，肿瘤与其他胸腔结构的关系。
5.磁共振成像 有作者认为是首选的无创性检查，可观察心脏与邻近组织，鉴别继发或原发肿瘤，了解肿瘤的部位、范围，且有高清晰度和高分辨力的特点。
6.心脏造影 冠状动脉造影多为阴性，心室造影可见心脏扩大、变形，充盈缺损，心壁局部运动改变。
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