【自主性高功能性甲状腺腺瘤的鉴别】自主性高功能性甲状腺腺瘤一般做什么检查

自主性高功能性甲状腺腺瘤的鉴别

常见检查：三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素(T4)、甲状腺摄131碘试验、TRH兴奋TSH、PRL试验

自主性高功能性甲状腺腺瘤鉴别诊断

行放射性甲状腺显像检查时，结节周围的甲状腺组织因TSH被反馈抑制而萎缩，可完全不显影或显影很浅，完全不显影时应与先天性一叶甲状腺缺如相鉴别，方法是给予外源性TSH 10U，然后重复扫描，被抑制的萎缩的甲状腺组织重新显影，可诊断为自主性高功能性甲状腺腺瘤。

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自主性高功能性甲状腺腺瘤一般做什么检查

自主性高功能性甲状腺腺瘤检查

在本病早期，血清中的甲状腺激素水平多属正常，只有当甲亢症状较明显时，血清中的T3、T4才会升高。本病常常表现为T3型甲亢，反之，T3型甲亢时以毒性腺瘤引起者为多见。TRH兴奋试验或T3抑制试验，在本病的早期也多无异常，只有在出现甲亢症状后才有相应的阳性表现，因此这些试验对本病的诊断仅有部分参考意义。

1.甲状腺摄131I率 可正常或轻度升高。

2.T3抑制试验 示摄131I不受外源性T3抑制(或TRH兴奋试验呈无反应)，表明甲状腺结节存在自主性。

3.血清甲状腺激素(T3，T4)测定 多数病人T3，T4均升高，部分病人仅有T3升高，即T3型甲亢。故联合测定血中T3、T4能更好反映甲状腺功能状态，有助于确定病人是否有甲状腺功能亢进。

4.细针抽吸细胞学检查 除外恶变，为治疗选择提供依据。

5.应用131I或99mTc行甲状腺显像检查对本病的诊断最有意义，绝大多数患者呈单一性的“热结节”，结节部分呈放射性浓聚的“热结节”。

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