血吸虫病的鉴别 常见检查:白带常规检查血吸虫环卵沉淀试验血吸虫间接血凝试验
应与蛲虫病、阿米巴病及与虫咬皮炎、癌肿以及尖锐湿疣相鉴别。
蛲虫性炎是由于蛲虫寄生于人体而引起的一种传染病。在人群中通过间接接触和-手-口的直接接触方式而感染。本病一般城市高于农村,儿童高于成人,以儿童多见。蛲虫成虫寄生于人体的盲肠、阑尾、结肠、直肠及回肠下段。若进入可导致异位寄生,污染而引起炎症。
阿米巴性炎多由阿米巴病原体随大便排出后直接感染或。阿米巴病原体直接侵犯者较少,但如全身情况差或黏膜上皮细胞有损伤时,阿米巴滋养体可侵入损伤部位引起炎症。原虫侵入黏膜后依靠其伪足及其分泌的组织溶解酶造成黏膜坏死,形成溃疡。机体抵抗力低的患者病变还可侵犯至、颈及内膜发生炎症。
尖锐湿疣是由人类瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病。主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等,其中HPV16和18型长期感染可能与女性宫颈癌的发生有关。
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血吸虫病一般做什么检查 1.血象 嗜酸性粒细胞相对和绝对计数均可明显增高。
2.寄生虫学检查 由分泌物、尿及大便中可找到完好的有尾刺或钙化的虫卵;
3.分泌物 通过检测分泌物中的嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、IgA均可辅助诊断女性生殖道血吸虫病。
4.免疫学检查 可辅助诊断。阳性率高,但谨防有时假阳性。
⑴皮内试验:可出现假阳性或假阴性反应,并且病人治愈后多年仍可为阳性反应。此法简便、快速、通常用于现场筛选可疑病例。其他试验有:迟发型超敏皮肤试验、玫瑰花结形成试验、淋巴细胞转化试验或补体结合试验等
⑵检测抗体:环卵沉淀试验、酶标对流法、酶联免疫吸附试验或间接血凝试验。血吸病人血清中存在特异性抗体,包括I、IgG、IgE等,如受检者未经病原治疗,而特异性抗体呈阳性反应,对于确定诊断意义较大;如已经病原治疗,特异性抗体阳性,并不能确定受检者体内仍有成虫寄生,因治愈后,特异性抗体在体内仍可维持较长时间。
5. 活组织检查 见多发性炎性浸润灶、小脓肿或非坏死性假结核结节。虫卵被淋巴细胞、中性粒细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞包围,并有肉芽形成及带有异物巨细胞的上皮细胞反应。
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