【慢性纤维性甲状腺炎的鉴别】慢性纤维性甲状腺炎一般做什么检查

慢性纤维性甲状腺炎的鉴别

常见检查：CT检查、核磁共振成像(MRI)、正电子发射计算机断层扫描(PET)

慢性纤维性甲状腺炎鉴别诊断

1.甲状腺癌 甲状腺癌症状出现较晚，并且和癌肿大小有关，常有颈部淋巴结肿大，但最后仍需病理检查后才能明确诊断。

2.亚急性甲状腺炎 病变常为双侧性，甲状腺明显触痛、压痛，腺外组织无粘连，且能自愈。均与本病不同。

3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 只限于甲状腺肿大，不向周围组织侵犯，有甲状腺功能减退的趋势，TGAb、TMAb常呈阳性，可与本病鉴别。

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慢性纤维性甲状腺炎一般做什么检查

慢性纤维性甲状腺炎检查

甲状腺功能取决于纤维化甲状腺组织的程度，大多数病人的甲状腺功能正常，甲状腺功能的实验室检查在正常范围，但大约有三分之一的病人可能会出现甲减，偶有病人出现甲亢。ESR增高，但白细胞没有增高。抗甲状腺抗体的检出率为67%。甲状腺组织可见嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒。

1.CT扫描和MRI CT扫描可发现纤维化的甲状腺组织，MRI可在T1加权像(T1 weighted images，T1WI)和T2WI发现病变的甲状腺组织。动态MRI也可发现炎症细胞浸润和纤维化并存的病变。

2.131I扫描 病变的甲状腺组织为无摄取功能的冷结节。

3.B超检查 显示同质性低回声，甲状腺组织与邻近组织结构的界限消失。

4.正电子发射计算机显像检查 如疑有其他器官的纤维化时，用18-氟-脱氧葡萄糖(Fluorine-18-fluorodeoxyglucose，18F-FDG)进行正电子发射计算机显像(positron emission tomography，PET)检查，可发现因淋巴细胞、浆细胞浸润的活动性炎症而导致代谢活性增强的腹部包块或甲状腺包块。

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