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【人类疱疹病毒6,7,8型感染性疾病的鉴别】人类疱疹病毒6,7,8型感染性疾病一般做什么检查

作者:佚名     时间:2017-03-05     浏览:552    

人类疱疹病毒6,7,8型感染性疾病的鉴别


常见检查:单纯疱疹病毒抗体血常规


人类疱疹病毒6,7,8型感染性疾病鉴别诊断


一、鉴别


ES鉴别诊断应考虑与肺炎球菌脓毒血症,及风疹、腺病毒、肠道病毒等感染、性传播疾病及其他发疹性疾病相鉴别。并发脑膜炎、脑炎时,应注意与其他细菌等感染引起的颅内感染相鉴别。KF病主要应与霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤相鉴别。


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人类疱疹病毒6,7,8型感染性疾病一般做什么检查


人类疱疹病毒6,7,8型感染性疾病检查


一、检查


1.病毒分离 病毒分离是HHV-6,7,8型感染的确诊方法。HHV-6,7,8型可在新鲜脐血单核细胞或成人外周血单核细胞中增殖。但需在培养基中加入植物血凝素(PHA)、IL-2、等物质。感染细胞在7天左右出现病变,细胞呈多形性、核固缩、出现多核细胞。感染细胞出现病变后还可继续生存7天,未感染细胞则在培养7天内死亡。由于病毒分离培养费时,不适于早期诊断,一般只用于实验室研究。


2.病毒抗原的检测 病毒抗原检测适于早期诊断,但病毒血症维持时间短,很难做到及时采取标本。目前广泛采用免疫组化方法检测细胞和组织内病毒抗原。抗原阳性结果可作为确诊的依据。


3.病毒抗体的测定 采用ELISA方法和间接免疫荧光方法测定HHV-6,7,8型IgG、I抗体,是目前最常用和最简便的方法。I抗体阳性,高滴度IgG以及恢复期IgG抗体4倍增高等均可说明HHV-6,7,8感染的存在。当从脑脊液到I抗体或IgG抗体时,提示中枢神经系统感染的存在。I抗体一般产生于感染后5天,可持续存在2~3周,IgG抗体于感染后7天产生,4周后达高峰,可持续长时间。但由于疱疹病毒之间存在一定抗原交叉,其他疱疹病毒感染也可引起抗体增高,可用抗补体免疫荧光试验加以鉴别。


4.病毒核酸检测 采用核酸杂交方法及PCR方法可以检测HHV-6,7,8 DNA。由于HHV-6,7,8均存在潜伏感染,因此有时检测出病毒的DNA,并不能确定处于潜伏状态或激活状态。可用定量、半定量PCR来测定DNA的量,来明确是否存在活动性感染。高浓度的病毒DNA提示活动性感染的存在。


5.血象检查 ES患者白细胞计数明显减少,淋巴细胞增高,最高可达90%以上,淋巴细胞包括型性淋巴细胞。


6.X线胸片、心电图和B超为常规检查,必要时做脑CT等检查。


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