共同性外斜视的鉴别 常见检查:眼科检查、立体视觉、角膜映光法
一、先天性共同性外斜视的鉴别诊断:
1.假性外斜视 2.知觉性外斜视 3.眼球后退综合症 4.动眼神经
二、后天性共同性外斜视的应与外隐斜鉴别。
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共同性外斜视一般做什么检查 (1)双眼视功能的检查:
①国内普遍使用同视机检查双眼视功能的情况;
②立体视功能的定量测定,用同视机立体定量画片或颜氏随机点立体图测定立体视锐度。
(2)屈光检查:阿托品睫状肌验光,一是要了解有无弱视,二是要了解斜视与屈光的关系。
(3)眼位和斜视角的测定:确定是哪一类斜视,为了手术设计必须检查斜视角的大小。
(4)眼球运动检查:以判断眼外肌的功能。
(5)有没有代偿头位:不同的头位姿势可以帮助诊断是哪一条眼外肌。
(6)确定肌的检查:红镜片试验或用Hess屏方法检查。
(7)牵拉试验:
①术前牵拉正位后估计术后复视及病人耐受情况;
②被支牵拉试验:可以了解有无眼外肌机械性牵制或肌肉的痉挛情况;
③主动收缩试验:了解肌肉的功能。
(8)隐斜的检查:用隐斜计做定量测定。
(9)近点的检测:帮助诊断肌性视疲劳。
(10)AC/A调节性/调节的比值:帮助判断斜视与调节和的关系。
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