后十字韧带损伤的鉴别 常见检查:抽屉试验、台阶试验、核磁共振成像(MRI)、侧方应力试验
后十字韧带损伤鉴别
1.红斑性肢痛症
由于血管舒缩机能障碍致肢端小血管阵发性扩张引起的疾病。以双下肢多见,表现为肢端剧痛,局部皮温增高、发红、多汗或轻度凹陷性水肿。发作时将患肢浸于冷水中疼痛可减轻或缓解,受热后血管扩张可使症状加重。
2.雷诺病
本病由于肢端小血管间歇性收缩或痉挛致局部缺血引起。以双上肢多见表现为双侧手指苍白、发凉、麻木、烧灼感,也可因继发性毛细血管扩张而呈青紫色。晚期可发绀、溃烂。寒冷时因血管收缩可使症状加重。
3.癔病性肢体麻木
常由精神因素发病,肢体麻木程度、持续时间长短不一,且有其它癔病症状。腱反射多活跃,套式感觉障碍范围常超过肘、膝关节,或边界变化不定。
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后十字韧带损伤一般做什么检查 后十字韧带损伤检查
1.X线检查
示膝关节间隙增宽,PCL胫骨附丽点可见撕脱骨折,对可疑病例,笔者用股神经与坐骨神经阻滞下,屈膝90?做前、后抽屉试验,照膝侧位X线片,进行测量。从股骨髁的中心点向胫骨平台水平线做垂线将水平线分为前后两段,任何一段比健侧同段长5mm以上,是为阳性。前段长者为ACL撕裂,后段长者为PCL损伤。
2.MRI诊断
急性PCL损伤,确诊率100%。但对于陈旧损伤,有假阴性。
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