酒精性股骨头坏死的鉴别 常见检查:4字试验、四肢的骨和关节平片、骨与关节MRI检查、骨关节及软组织CT检查
酒精性股骨头坏死诊断
根据饮酒史、临床症状、体征和骨盆正位X线片、MRI、CT等,可早期准确诊断并防止股骨头塌陷,临床中大多数(资料报道60%以上)的骨坏死患者被当作风湿、类风湿、强直性脊椎炎、骨关节结核、骨质增生、坐骨神经痛、椎间盘脱出等疾病进行误诊、误治。这样,不仅使病人耽误了最佳的治疗时机,也造成了他们精力和财力的极大浪费。
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酒精性股骨头坏死一般做什么检查 酒精性股骨头坏死的X线表现
1.早期
股骨头外形完整,骨性关节面光滑,骨密度无明显改变,仅见骨小梁梳松变粗,但临床上无典型的临床症状及体症,并且在酒精性股骨头坏死的早期X线光片并不能显示股骨头坏死,所以早期光靠X线光片诊断股骨头坏死比较困难,则需要患者做CT、MRI等检查来辅助诊断。
2.中晚期
在骨性关节面的下方出现了2-4mm宽的新月形透明带,即"新月征"。股骨头顶部或全股骨头的密度增高,但有密度减低及囊状透光区。死骨为楔形及半月形,其下有一密度较高的新生骨带。股骨头塌陷变形,呈蘑菇状。骨形关节面破裂,凸凹不平,关节间隙变窄,患髋呈半脱位。常伴有骨性关节炎。
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