【动脉炎的鉴别】动脉炎一般做什么检查

动脉炎的鉴别

常见检查：冠状动脉造影、C反应蛋白、血沉方程K值、结核菌素皮内试验

动脉炎鉴别诊断

需与动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎鉴别。

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动脉炎一般做什么检查

动脉炎检查

1、X线平片：

(1)降主动脉中下段或全段普遍内收，内收段常伴有搏动减弱以至消失。

(2)降主动脉边缘不规则，明显者呈波纹状，或见于内收段或单独存在。

(3)主动脉弓降部扩张，边缘不规则。

(4)病变部位钙化，见于青少年者意义大。

(5)心脏可有不同程度的增大，多为以左室为主的轻至中度增大。

(6)大动脉炎累及肺动脉及分支者，患肺可见一侧或区域性肺缺血征象。

2、血管造影：

(l)管腔粗细不均、边缘比较光滑的向心性动脉狭窄和阻塞。

(2)动脉扩张和动脉瘤形成。

(3)以腹主动脉、胸降主动脉、锁骨下动脉和肾动脉为其好发部位。主动脉分支病变多累及开口部或近心段，局限性狭窄、阻塞多见。侵犯主动脉的狭窄，病变多较广泛。

(4)本病常为多发病变，可表现为不同组合。

3、实验室检查：

(1)红细胞沉降率

是反映本病病变活动的一项重要指标。疾病活动时血沉增快，病情稳定血沉恢复正常。

(2)C反应蛋白

其临床意义与血沉相同，为本病病变活动的指标之一。

(3)抗链球菌溶血素

“O”抗体的增加仅说明患者近期曾有溶血性链球菌感染，本病仅少数患者出现阳性反应。

(4)抗结核菌素试验

我国的资料提示，约40%的病人有活动性结核，如发现活动性结核灶应抗结核治疗。对结核菌素强阳性反应的病人，要仔细检查，如确认有结核病的可能也应抗结核治疗。

(5)其他

少数患者在疾病活动期白细胞增高或血小板增高，也为炎症活动的一种反应。可出现慢性轻度贫血，高免疫球蛋白血症比较少见。

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