乳腺纤维肉瘤的鉴别 常见检查:真菌组织病理学、免疫病理检查
一、鉴别:
本瘤需与乳腺叶状囊肉瘤,乳腺癌及脂肪肉瘤相鉴别。
1.乳腺叶状囊肉瘤:乳腺叶状囊肉瘤的临床表现及大体所见均较相似。但组织学中,叶状囊肉瘤有巨大裂隙使瘤体呈分叶状,可见有上皮细胞衬于裂隙内壁上。这是与纤维肉瘤最为主要的鉴别点。
2.乳腺癌:乳腺癌可出现溢液,回缩。大体形态见肿块无包膜,与周围组织界限不清、切面为灰白色,质硬,呈蟹足状浸润生长,多经淋巴管转移。组织学所见,乳腺癌的瘤细胞呈巢状。嗜银染色可见嗜银纤维围绕在细胞团周围。
3.脂肪肉瘤:瘤体内可查见脂肪母细胞,用苏丹Ⅲ染色可见到细胞质内出现微小的脂肪滴。
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乳腺纤维肉瘤一般做什么检查 乳腺纤维肉瘤检查
一、检查:
1.组织病理学检查:
肿块轮廓清楚,有假包膜。切面呈灰白色,有光泽或呈鱼肉样。镜下见瘤细胞呈梭形,细胞核染色质较多,分布均匀;细胞质少,粉红色。胶原纤维多与瘤细胞一起排列成人字形或羽毛状纵横交错。嗜银纤维较多,并围绕每个细胞。
2.免疫组化检查:
可见纤维肉瘤对Vimentin Ⅰ型胶原呈阳性反应。对平滑肌组织细胞标记或基底膜成分阴性者。
钼靶X线片可见肿块呈清楚的圆形或略有分叶的肿块,无毛刺,局部可有粗糙密度影像。
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