表皮样囊肿的鉴别 常见检查:血常规、外妇科常规检查、分泌物涂片检查、分泌物细胞学检查、白带常规检查
在现代医学中,表皮样囊肿可由多种原因引起,是妇科疾病中的常见病症。表皮样囊肿在临床上与之症状特征相似的疾病有多种,所以,要懂得辨别表皮样囊肿的发生。
表皮样囊肿应与以下病症相鉴别:
1.大疝
特点:本病与腹股沟环相连,为可复性肿块,腹压增大时肿块可出现,经挤压肿块可消失。
2.中肾管囊肿
位置:一般都位于旁或旁,但有时可在口侧壁凸出,或在前庭尿道口下方隆出,被称为加特内囊肿(Gartner cyst),在前庭尿道口下方鼓出,称为前庭囊肿(vestibular cyst)。此病少见。多位于小、、周围及前庭的侧前部位处,一般较小,很少发生感染,多无症状。
确诊:病理检查可以确诊。
3.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”,是指因皮脂腺导管阻塞后,腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。
位置:易发生于大
病因:由于皮脂腺管阻塞引起。
特点:囊肿与表皮粘连,质硬,无明显囊性感,可挤出皮脂。
4.皮样囊肿
位置:位于会位的表皮内或皮下,质地较软。
特点:囊内含有皮脂或毛发、软骨、支气管组织等。
5.汗腺管囊肿
病因:因汗腺管阻塞,汗液潴留,汗管扩大,于真皮内形成小囊肿,囊性为半透明的非炎性水泡,即由于表皮毛囊角质栓塞而阻塞大汗腺管孔引起潴留囊肿。
症状:多见于夏季,无自觉症状,,生长缓慢,无需处理。
6.黏液囊肿
位置:位于前庭部或小内侧
病因:由于前庭小黏液腺导管阻塞引起。
特点:囊内壁为高柱状或立方形腺上皮细胞。
7.尿道旁腺囊肿
病因:女性尿道旁腺位于尿道两侧,由尿道旁腺小腺管汇集成尿道旁腺腺管,开口于尿道的后壁两侧近尿道口约0.5cm处。尿道旁腺管口引流不畅时易形成脓肿或囊肿。
位置:多位于前庭部尿道口周围,体积小。
检查:镜下见囊肿壁覆盖上皮常为移形上皮,壁内可见残余尿道旁腺腺体。
8.圆韧带腹膜鞘状突囊肿
位置:位于前侧、大内面。
特点:囊肿来源于腹膜,囊内含清晰腹膜液体。
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表皮样囊肿一般做什么检查 一、分泌物检查:
分泌物呈脓性,带菌居多。严重感染者可有恶臭。
二、血常规:
可发现白细胞计数上升。
三、组织病理检查:
镜检囊壁为纤维组织,内有鳞状上皮细胞衬里,并有角化物质。在囊壁的纤维组织内可见到异物反应性巨细胞。
四、影像检查:
1、CT表现: 呈均匀或不均匀的低密度改变,CT值 0-15HU,边缘清楚。
2、MR表现: 增强检查无强化效应。
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